皮膚出現(xiàn)類似痱子的紅色丘疹多由過敏性皮炎或接觸性皮炎引起,常見誘因包括花粉過敏、食物不耐受、化學(xué)物質(zhì)刺激、汗液滯留及藥物不良反應(yīng)。
春季花粉濃度升高時,過敏體質(zhì)者接觸后可能引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)。機體釋放組胺導(dǎo)致毛細血管擴張,表現(xiàn)為密集針尖大小紅色丘疹,多分布于暴露部位如面部、頸部。需口服氯雷他定等抗組胺藥物,并避免在花粉高峰期外出。
海鮮、堅果等高蛋白食物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。皮膚出現(xiàn)風(fēng)團樣紅斑伴瘙癢,嚴重時可累及黏膜。建議進行食物不耐受檢測,急性期可外用爐甘石洗劑緩解癥狀,長期需嚴格規(guī)避過敏原。
洗滌劑、化妝品中的防腐劑或香料成分可能損傷皮膚屏障。接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有灼熱感。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品,使用生理鹽水濕敷,必要時涂抹丁酸氫化可的松軟膏。
高溫環(huán)境下汗管阻塞可形成晶形粟疹,表現(xiàn)為透明或紅色小水皰。好發(fā)于前胸、后背等易出汗部位。保持皮膚清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)衣物,痱子粉可輔助吸濕止癢。
抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥疹,表現(xiàn)為對稱性分布的紅斑丘疹。常伴有發(fā)熱等全身癥狀,需立即停用致敏藥物并就診。嚴重者需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)選擇無香料添加的溫和沐浴產(chǎn)品,避免過度搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松透氣的純棉衣物,出汗后及時擦干。飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入,如芒果、茄子等。若皮疹持續(xù)擴散或出現(xiàn)水皰、滲液等嚴重表現(xiàn),需及時至皮膚科進行斑貼試驗或血清IgE檢測明確病因。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品以減少塵螨接觸。