子宮破裂可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷，治療需根據(jù)破裂程度采取保守治療或手術(shù)治療。子宮破裂是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，常見于有剖宮產(chǎn)史、子宮手術(shù)史或子宮畸形的孕婦，主要表現(xiàn)包括劇烈腹痛、陰道出血、胎心異常等。

1、臨床癥狀：子宮破裂的典型癥狀為突發(fā)性劇烈腹痛，疼痛部位多位于下腹部，可能伴有陰道出血。孕婦可能出現(xiàn)休克癥狀，如面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)速等。胎心監(jiān)測可能顯示胎心率異常，如胎心減慢或消失。

2、影像學(xué)檢查：超聲檢查是診斷子宮破裂的重要手段，可以觀察到子宮壁的連續(xù)性中斷、腹腔內(nèi)積液等。CT或MRI檢查在必要時(shí)也可用于進(jìn)一步明確診斷，尤其是在超聲檢查結(jié)果不明確的情況下。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查可能顯示血紅蛋白下降，提示內(nèi)出血。凝血功能檢查可能異常，如凝血酶原時(shí)間延長、纖維蛋白原下降等。血生化檢查可能顯示電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈉血癥等。

4、保守治療：對于輕微的子宮破裂，如不完全性破裂，可以嘗試保守治療。包括臥床休息、靜脈補(bǔ)液、輸血糾正貧血、使用宮縮抑制劑如硫酸鎂等。密切監(jiān)測孕婦的生命體征和胎心變化，必要時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

5、手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的子宮破裂，如完全性破裂，需立即進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括子宮修補(bǔ)術(shù)、子宮次全切除術(shù)或全子宮切除術(shù)。手術(shù)中需徹底止血，清除腹腔內(nèi)積血，必要時(shí)進(jìn)行輸血和抗休克治療。術(shù)后需密切監(jiān)測孕婦的生命體征，預(yù)防感染和血栓形成。

子宮破裂的診斷需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，治療需根據(jù)破裂程度采取保守治療或手術(shù)治療。早期診斷和及時(shí)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，孕婦在孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理高危因素，預(yù)防子宮破裂的發(fā)生。