孕婦的肺結(jié)核引產(chǎn)需在專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)下進(jìn)行，具體方法包括藥物引產(chǎn)、手術(shù)引產(chǎn)、心理支持、監(jiān)測護(hù)理和后續(xù)治療。肺結(jié)核合并妊娠時，引產(chǎn)需特別謹(jǐn)慎，以確保母嬰安全。

1、藥物引產(chǎn)：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用米非司酮片200mg聯(lián)合米索前列醇片400μg進(jìn)行藥物引產(chǎn)。這種方法適用于妊娠早期，需嚴(yán)格監(jiān)測孕婦的生命體征和藥物反應(yīng)，避免肺結(jié)核病情加重。藥物引產(chǎn)后需密切觀察出血情況，必要時進(jìn)行抗結(jié)核治療。

2、手術(shù)引產(chǎn)：對于妊娠中晚期或藥物引產(chǎn)失敗的情況，可采用負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)進(jìn)行手術(shù)引產(chǎn)。手術(shù)需在無菌環(huán)境下進(jìn)行，術(shù)前需評估孕婦的肺結(jié)核病情，必要時給予抗結(jié)核藥物預(yù)防感染。術(shù)后需密切監(jiān)測體溫、呼吸等指標(biāo)，防止肺結(jié)核復(fù)發(fā)或加重。

3、心理支持：引產(chǎn)對孕婦的心理壓力較大，尤其是合并肺結(jié)核的情況下。醫(yī)護(hù)人員需提供心理疏導(dǎo)，幫助孕婦緩解焦慮和恐懼情緒。家屬也應(yīng)給予充分的情感支持，陪伴孕婦度過這一特殊時期，避免因情緒波動影響肺結(jié)核的治療效果。

4、監(jiān)測護(hù)理：引產(chǎn)過程中需密切監(jiān)測孕婦的體溫、呼吸、心率等生命體征，尤其是肺結(jié)核患者易出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。術(shù)后需觀察陰道出血情況，必要時進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥，如感染或肺結(jié)核加重。

5、后續(xù)治療：引產(chǎn)后需根據(jù)肺結(jié)核病情調(diào)整治療方案，通常使用異煙肼300mg/d、利福平600mg/d和吡嗪酰胺1500mg/d進(jìn)行抗結(jié)核治療。治療期間需定期復(fù)查肝功能、胸片等，評估治療效果和藥物副作用。同時需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高身體抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。

孕婦在引產(chǎn)后需注意飲食調(diào)理，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉和新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動，如散步或瑜伽，有助于身體恢復(fù)。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸結(jié)核病患者，定期復(fù)查肺結(jié)核病情，確保治療效果。