肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，嚴(yán)重程度與感染部位、免疫狀態(tài)及治療時機密切相關(guān)。肺結(jié)核的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在肺部組織破壞、傳染性強、可能引發(fā)多系統(tǒng)并發(fā)癥等方面。

1、肺部損害：

肺結(jié)核可導(dǎo)致肺組織形成空洞、纖維化或鈣化灶，嚴(yán)重時引起肺功能減退。典型表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咯血，晚期可能出現(xiàn)呼吸衰竭。早期規(guī)范治療可顯著降低肺損傷風(fēng)險。

2、傳染風(fēng)險：

活動性肺結(jié)核患者通過飛沫傳播病原體，1例未經(jīng)治療者每年可感染10-15人。痰涂片陽性患者傳染性最強，需嚴(yán)格隔離直至治療2-4周后。

3、并發(fā)癥：

結(jié)核菌可能播散至骨骼引發(fā)脊柱結(jié)核，侵犯腦膜導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎，累及腎臟產(chǎn)生泌尿系統(tǒng)結(jié)核。這些肺外結(jié)核致死率可達(dá)30%-50%。

4、耐藥問題：

不規(guī)范用藥易產(chǎn)生耐藥結(jié)核菌，耐多藥結(jié)核病治療周期長達(dá)18-24個月，治愈率僅50%-60%，治療費用是普通結(jié)核的100倍以上。

5、免疫影響：

艾滋病感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群更易發(fā)展為重癥結(jié)核，病死率高達(dá)20%。妊娠期結(jié)核還可能引起胎兒宮內(nèi)感染。

肺結(jié)核患者需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚蝦、瘦肉及豆制品。進(jìn)行適度有氧運動如八段錦、散步，避免劇烈運動引發(fā)咯血。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，每日紫外線消毒30分鐘。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查，嬰幼兒需接種卡介苗。治療期間每月復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)視力模糊、關(guān)節(jié)痛等藥物不良反應(yīng)時及時就醫(yī)調(diào)整方案。