任何年齡段都可能發(fā)生三叉神經(jīng)痛,60-80年齡更常見。其中,女人比男人多;右側(cè)疼痛比左側(cè)多;下頜比額頭更常見。三叉神經(jīng)痛患者多為小血管壓迫三叉神經(jīng)根。
臨床癥狀為發(fā)作性、陣發(fā)性、灼燒性、刀切、撕裂或針刺性面部疼痛。間歇期,如普通人,有扳機點。當(dāng)他們觸摸面部、刷牙、進食和洗臉時,患者不敢刷牙和洗臉,以免疼痛發(fā)作。有些患者在疼痛發(fā)作時會有短暫的瀕死感。
1、藥物治療:三叉神經(jīng)痛的基本藥物是卡馬西平,大多數(shù)患者療效明顯,但隨著病程的延長,卡馬西平效應(yīng)逐漸下降,迫使患者增加劑量,但隨著劑量的增加,藥物副作用顯著增加,如肝腎損傷、惡心、頭暈、嘔吐、共濟紊亂、步態(tài)障礙、邏輯混亂等副作用。每天最大劑量為1200毫克,但大多數(shù)患者在900毫克時無法忍受副作用。有些患者對卡馬西平過敏,服藥后立即出血。建議服用加巴噴丁,初始劑量為300毫克,每天一兩次,每次2-3每天增加300毫克。
2.三叉神經(jīng)微血管減壓手:如果藥物無效或療效逐漸下降,患者癥狀明顯加重,嚴(yán)重影響患者的工作和日常生活。建議進行手術(shù)治療。目前,由于術(shù)后效果好、風(fēng)險低,微血管減壓已成為治療三叉神經(jīng)痛的首選手術(shù)治療。大多數(shù)患者術(shù)后疼痛立即消失,10年無痛率80%,復(fù)發(fā)率80-20術(shù)后前2年復(fù)發(fā)多發(fā)生%。
3、破壞性手術(shù),如半月結(jié)射頻損傷、酒精甘油等注射損傷、三叉神經(jīng)根損傷、球囊壓迫等。適用于不能忍受微血管減壓手術(shù)的老年患者,早期療效良好,但復(fù)發(fā)率逐年增加。
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 藥物治療是首選方案,常用卡馬西平片、奧卡西平片和加巴噴...
三叉神經(jīng)痛可通過按壓合谷穴、下關(guān)穴、頰車穴等穴位緩解癥狀。 合谷穴位于手背第一、二掌骨之間,按壓時可用拇指指腹以...
伽馬刀治療三叉神經(jīng)痛可能導(dǎo)致面部麻木、聽力下降或放射性腦水腫等并發(fā)癥。 伽馬刀通過聚焦放射線破壞三叉神經(jīng)痛覺傳導(dǎo)...
三叉神經(jīng)痛一般建議在神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科就診治療。 三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)...
三叉神經(jīng)痛通常難以徹底根治,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。 三叉神經(jīng)痛是一種慢性疼痛綜合征,多數(shù)患者需長期管理。...
三叉神經(jīng)痛早期癥狀主要表現(xiàn)為面部突發(fā)性劇痛、單側(cè)發(fā)作和疼痛觸發(fā)點敏感。 三叉神經(jīng)痛早期典型癥狀是面部短暫而劇烈的...
三叉神經(jīng)痛引起的牙齒疼痛可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)炎癥或...
三叉神經(jīng)痛可通過藥物治療、神經(jīng)阻滯和手術(shù)治療等方式緩解。 三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫神經(jīng)、多發(fā)性硬化或腫瘤壓迫等因...
三叉神經(jīng)痛晚期可能出現(xiàn)劇烈疼痛、面部肌肉痙攣和感覺異常等癥狀。 三叉神經(jīng)痛晚期患者通常表現(xiàn)為單側(cè)面部突發(fā)性電擊樣...
三叉神經(jīng)痛治療費用一般需要5000-30000元,具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟水平、具體病情、治療方式等因素有關(guān)。 三...