膀胱癌通常可以通過(guò)尿液檢查、膀胱鏡檢查和影像學(xué)檢查初步發(fā)現(xiàn)，盡早識(shí)別有助于提高治療效果，建議有癥狀或高危人群及時(shí)就醫(yī)篩查。

1）尿液檢查

尿液檢查是膀胱癌的常見篩查方式，簡(jiǎn)單易行。通過(guò)分析尿液中的紅細(xì)胞、癌細(xì)胞及腫瘤標(biāo)志物（如NMP22和BTA）可以發(fā)現(xiàn)異常。例如，尿常規(guī)可以提示潛血，而癌細(xì)胞學(xué)檢查可以檢測(cè)尿液中的癌細(xì)胞。此方法無(wú)創(chuàng)，但靈敏度可能較低，因此多結(jié)合其他檢查一同使用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿液異常時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行更精確的測(cè)試。

2）膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的核心方法，能直觀觀察膀胱內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變情況。醫(yī)生通過(guò)插入一根纖細(xì)的膀胱鏡查看膀胱壁是否有腫瘤或異常變化。如需進(jìn)一步確認(rèn)，可取組織樣本進(jìn)行活檢。該方法雖然準(zhǔn)確度高，但可能引起輕微不適，尤其對(duì)于年老體弱或有嚴(yán)重泌尿感染的人群，應(yīng)咨詢醫(yī)生是否適合。

3）影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括超聲波、CT和MRI等，通過(guò)成像技術(shù)幫助發(fā)現(xiàn)膀胱壁的腫瘤和外侵情況。超聲適合無(wú)創(chuàng)初篩，CT有助于評(píng)估腫瘤的分期或轉(zhuǎn)移，而MRI對(duì)膀胱癌的分期和治療方案選擇具有重要意義。具體選擇何種影像學(xué)檢查需要根據(jù)醫(yī)生建議，在經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療資源條件的允許下進(jìn)行。

膀胱癌的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療至關(guān)重要，三項(xiàng)檢查具有不同的特點(diǎn)，可以單獨(dú)或聯(lián)合使用。當(dāng)出現(xiàn)血尿、泌尿困難等癥狀或?qū)儆诟呶Ｈ巳海ㄈ玳L(zhǎng)期吸煙）時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢查并遵醫(yī)囑采取進(jìn)一步行動(dòng)。