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右側(cè)后交通動脈瘤病因有哪些 手術(shù)治療怎么樣

發(fā)布時間: 2025-01-12 07:55:24

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右后交通動脈瘤的原因是什么?手術(shù)怎么樣?

右后交通動脈瘤的病因是什么?

1感染:以梅毒為主,常侵蝕胸主動脈。敗血癥和心內(nèi)膜炎的菌血癥使細菌通過血液流向主動脈。細菌性動脈瘤可以在粥樣硬化性潰瘍的基礎(chǔ)上直接擴散或繼發(fā)感染。致病菌主要是鏈球菌、葡萄球菌和沙門氏菌,這是罕見的。

右側(cè)后交通動脈瘤病因有哪些 手術(shù)治療怎么樣

2囊性中層壞死:是一種病因不明的罕見病變。動脈中層彈性纖維斷裂,取而代之的是異染性酸性粘多糖。主要見于動脈瘤,男性較為常見。馬凡綜合征、特納綜合征、埃爾-囊性中層壞死可發(fā)生在綜合征等。易引起夾層動脈瘤。

3動脈粥樣硬化是最常見的原因。粥樣斑塊侵蝕主動脈壁,破壞中層成分,彈性纖維退行性變化。由于粥樣硬化,管壁增厚,導(dǎo)致血管壓力、營養(yǎng)障礙或血管破裂。它在老年男性中更為常見,男女之比10∶1左右。主要部位是動脈,特別是腎動脈起源于髂叉之間。

手術(shù)怎么樣?

右側(cè)后交通動脈瘤病因有哪些 手術(shù)治療怎么樣

手術(shù)有很多入口。就前循環(huán)動脈瘤而言,首先要推翼進入。手術(shù)過程中,通過去除蝶骨脊,骨窗底緣盡可能平行于前顱窩底,通過硬脊膜下腔置管CSF引流或穿刺側(cè)腦室引流及血腫清除,側(cè)裂池在顯微鏡下依次解剖,視交叉池、頸動脈池釋放CSF,用蛇形腦牽開器輕輕拉開額葉和顳葉ICA床突上段解剖出PCoA、AChoA、分叉部,內(nèi)邊緣A1可解剖ACoA,雙側(cè)A1、A2及Heubner回歸動脈,向后側(cè)解剖M1、M2可以充顯露Willis由于腦池解剖,環(huán)前所有動脈瘤損傷小,并發(fā)癥少。

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