腹主動脈瘤的診斷方法是什么?腹主動脈術(shù)后怎么護理?
切面超聲顯像為費用-效益最好的無創(chuàng)性診斷技術(shù)。它可顯示動脈瘤的范圍和大小。腹部CT,特別從靜脈注射造影劑后或MRI亦能確定動脈瘤的大小和解剖,但費用較貴。通常很少需要做MRI,腹部X線平片,特別是側(cè)位片,可顯示動脈瘤壁的鈣化灶。腹主動脈造影提示動脈瘤的范圍并可看到從腹主動脈分出的主要血管輪廓。如疑及動脈瘤延伸到腎動脈以上約10%病例,有指征做主動脈造影。但主動脈造影只能看清主動脈腔,如動脈瘤壁有血栓附著,則其真實大小有可能被低估。
腹主動脈術(shù)后怎么護理?
除按一般開腹處理外,還應(yīng)該注意以下幾點:
1.術(shù)后應(yīng)在ICU監(jiān)護,嚴密監(jiān)測生命體征的變化,監(jiān)測中心靜脈壓和尿量,確保尿量每消失在30ml以上。
2.應(yīng)用抗生素至少2周,預防感染。
3.并發(fā)癥的觀察與處理仔細觀察肢體血運,一旦肢體血液循環(huán)不良首先考慮吻合口血栓形成或吻合口技術(shù)失誤,應(yīng)該盡早手術(shù)探查;協(xié)助患者咳嗽、排痰,防治呼吸道并發(fā)癥。
4.術(shù)后仍需控制血壓,可減少滲血和假性動脈瘤的發(fā)生。
5.術(shù)后應(yīng)臥床休息1周,術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力活動。
以上是腹主動脈瘤的診斷方法是什么,腹主動脈術(shù)后怎么護理的介紹,
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