西醫(yī)治療功能性腹痛綜合征的常規(guī)方法:
抗抑郁藥和抗焦慮藥,特別是三環(huán)抗抑郁藥TCA它可以緩解疼痛和抑郁FAPS患者疼痛。目前只有少數(shù)臨床對照試驗,試驗結(jié)果不一致。與較新的抗抑郁藥如5羥色胺再攝入抑制劑相比,TCA更有效地緩解疼痛。更新的抗抑郁藥5羥色胺和去甲腎上腺素在緩解疼痛方面更有效。只有中重度FAPS抗抑郁藥應(yīng)用于患者中。癥狀高度軀體化的患者如果不能耐受常規(guī)抗抑郁藥,可以先用少量抗抑郁藥TCA,逐漸增加劑量,或使用其他藥物,或聯(lián)合心理行為治療,這是極其必要的。
應(yīng)告知患者抗抑郁藥的治療FAPS相關(guān)知識:
①改變內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì),減輕疼痛;②劑量遠低于精神疾??;③用藥幾周后起效;④副作用會逐漸減少。
因長期應(yīng)用苯二氮類藥物可能產(chǎn)生依賴性或成癮以及有可能降低痛閾、加重癥狀,不推薦長期服用。止痛藥物;多數(shù)止痛劑如阿司匹林和非類固醇類抗炎藥療效甚微,可能與藥物作用靶點主要在外周有關(guān)。應(yīng)避免使用麻醉類止痛藥,因為其不僅有使患者成癮的可能,且可能會引起麻醉劑腸病是指長期使用麻醉劑可導(dǎo)致腸道動力低下,痛覺敏感性增加。若患者腹痛難以忍受,確實需要麻醉劑,醫(yī)生應(yīng)遵循麻醉劑的用藥原則用藥。
胎停后腹痛多為下腹持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,可能伴隨陰道出血。 胎停育引發(fā)的腹痛通常集中在子宮區(qū)域,初期表現(xiàn)為下腹...
孕37周宮縮伴隨小腹痛可能與假性宮縮、臨產(chǎn)先兆或胎盤異常有關(guān)。 假性宮縮通常表現(xiàn)為不規(guī)則、無痛或輕微疼痛的腹部緊...
月經(jīng)前腹痛卻懷孕屬于正?,F(xiàn)象,可能與激素變化、子宮適應(yīng)或胚胎著床有關(guān)。 懷孕早期激素水平快速上升會刺激子宮收縮,...
懷孕初期可能會出現(xiàn)小腹痛,多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與病理因素有關(guān)。 懷孕初期子宮逐漸增大,牽拉周圍韌帶可能...
懷孕走路下腹痛可能與子宮增大韌帶牽拉、假性宮縮或先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。 子宮增大韌帶牽拉是孕期的常見現(xiàn)象,隨著胎兒...
剛懷孕小腹痛像來月經(jīng)可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、生理性子宮增大有關(guān)。 先兆流產(chǎn)通常由胚胎染色體異?;螯S體功能不足導(dǎo)致...
服用中藥后出現(xiàn)小腹疼痛類似痛經(jīng)的癥狀,可能與藥物成分刺激、胃腸敏感或婦科疾病有關(guān)。 部分中藥含有活血化瘀成分,可...
受精卵著床引起的腹痛一般持續(xù)1-3天,多數(shù)表現(xiàn)為輕微隱痛或短暫不適。 受精卵著床時可能刺激子宮內(nèi)膜,引發(fā)短暫性子...
早孕腹痛和月經(jīng)腹痛在表現(xiàn)上有明顯區(qū)別,通常與生理變化或病理因素相關(guān)。 早孕腹痛多為輕微鈍痛或下腹隱痛,與胚胎著床...
卵巢囊腫引起腹痛可能與囊腫破裂、扭轉(zhuǎn)或感染有關(guān)。 卵巢囊腫破裂時,囊內(nèi)液體會刺激腹膜引發(fā)急性腹痛,疼痛多位于下腹...