外陰瘙癢最常見的病因是非特異性外陰炎,是由物理、化學等非病原體因素所致的外陰皮膚或黏膜炎癥。外陰易受經血、陰道分泌物刺激,若患者不注意清潔,或糞漏患者受到糞便污染刺激、尿瘺患者受到尿液長期浸漬等,均可引起非特異性炎癥反應。長期穿緊身化纖內褲或經期長時間使用衛(wèi)生用品所導致的物理化學刺激,如皮膚黏膜摩擦、局部潮濕、透氣性差等,亦可引起非特異性外陰炎。
外陰皮膚黏膜有瘙癢、疼痛、燒灼感,于活動、性交、排尿及排便時加重。急性炎癥期檢查見外陰充血、腫脹、糜爛,常有抓痕,嚴重者形成潰瘍或濕疹;慢性炎癥時檢查可見外陰皮膚增厚、粗糙、皸裂,甚至苔蘚樣變。
治療原則為消除病因,保持外陰局部清潔、干燥,對癥治療。
1.病因治療尋找并積極消除病因,改善局部衛(wèi)生。若發(fā)現(xiàn)糖尿病應及時治療,若有尿瘺、糞瘺應及時行修補。
2.局部治療保持外陰局部清潔、干燥,大小便后及時清潔外陰??捎?.1%聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日2次,每次15-30分鐘。坐浴后涂抗生素軟膏或中成藥藥膏。也可選用中藥水煎熏洗外陰部,每日1~2次。
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