主動脈瘤的病因是什么?有什么癥狀?
1、主動脈瘤可由動脈粥樣硬化、血管中層囊性壞死、梅毒感染、細菌感染、風濕性主動脈炎及創(chuàng)傷引起。其中最常見病因為動脈粥樣硬化。
2、一般都在動脈瘤逐漸增大時發(fā)生疼痛,性質(zhì)為深部鉆孔樣,部位胸主動脈瘤多在上胸部或者背部,肩胛下向左肩、頸部、上肢放射。腹主動脈瘤則主訴下背部疼。如果疼痛的強度增加可能預示著即將破裂,壓迫鄰近組織如上腔靜脈、肺動脈、氣管、支氣管、肺和左喉返神經(jīng)、食管,可引起上腔靜脈綜合征、呼吸困難、咳嗽、喘鳴,甚至繼發(fā)感染、咯血、聲音嘶啞、吞咽困難、嘔血等,降主動脈瘤可侵襲椎體,壓迫脊髓引起截癱。
3、主動脈弓動脈瘤可在胸骨上窩觸及異常搏動,胸主動脈可在腹部正中偏左觸及一韌性包塊,搏動明顯,在瘤體部可聞及收縮期雜音,如弓部瘤影響主動脈根部,引起主動脈瓣關(guān)閉不全,聽診主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音。如壓迫上腔靜脈可出現(xiàn)顏面、頸部及上肢水腫。
4、主動脈瘤引起血管內(nèi)側(cè)壓增高,故呈進行性膨大,若長期發(fā)展,最后終歸破裂,瘤體越大,破裂的可能性越大。栓塞為另一并發(fā)癥。
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