先兆流產(chǎn)指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠;若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。

適當(dāng)休息，禁性生活。黃體功能不全者可肌內(nèi)注射黃體酮20mg，每日一次?；蚩诜屑に刂苿?甲狀腺功能減退者可口服小劑量甲狀腺片。經(jīng)治療，若陰道流血停止，超聲檢查提示胚胎存活，可繼續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重，超聲檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，血hCG持續(xù)不升或下降，表明流產(chǎn)不可避免，應(yīng)終止妊娠。

適當(dāng)休息，禁性生活。黃體功能不全者可肌內(nèi)注射黃體酮20mg，每日一次。或口服孕激素制劑;甲狀腺功能減退者可口服小劑量甲狀腺片。經(jīng)治療，若陰道流血停止，超聲檢查提示胚胎存活，可繼續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重，超聲檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良，血hCG持續(xù)不升或下降，表明流產(chǎn)不可避免，應(yīng)終止妊娠。

如果先兆流產(chǎn)進(jìn)展為難免流產(chǎn)，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出。早期流產(chǎn)應(yīng)及時行清宮術(shù)，對妊娠物應(yīng)仔細(xì)檢査，并送病理檢查;如有條件可行絨毛染色體核型分析，對明確流產(chǎn)的原因有幫助。晚期流產(chǎn)時，子宮較大，出血較多，可用縮宮素10-20U加于5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，促進(jìn)子宮收縮。當(dāng)胎兒及胎盤排出后檢查是否完全，必要時刮宮以清除宮腔內(nèi)殘留的妊娠物。應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染。