高催乳素血癥(hyperprolactinemia)是最常見的腺垂體疾病，該病以溢乳和性腺功能減退為突出表現(xiàn)。如高催乳素血癥病人同時出現(xiàn)溢乳和閉經(jīng)，稱為溢乳-閉經(jīng)綜合征。發(fā)生于產(chǎn)后的溢乳-閉經(jīng)綜合征即所謂Chiari-Frommel綜合征;伴有垂體腫瘤者，即Forbes-Al-bright綜合征，非產(chǎn)后又不伴有垂體腫瘤者則稱delCastillo綜合征。

如果催乳素水平在25~40ng/ml，答案是否的。因為單次血的檢查催乳素高于正常，不足以診斷高催乳素血癥。因為催乳素是呈脈沖樣分泌的，而且應(yīng)激狀態(tài)可以增加催乳素的分泌。通過問病史(特別是服藥史)、妊娠試驗、查甲狀腺功能和腎功能，排除了其它導(dǎo)致催乳素升高的原因后才可以診斷高催乳素血癥。

對于溢乳和性腺功能減退的病人應(yīng)想到高PRL血癥的可能，通過測定血PRL可明確診斷。正常男性血PRL一般不超過0.68nmol/L(15ng/ml)，女性一般在0.23～0.91nmol/L(5～20ng/ml)。由于PRL呈脈沖性分泌且受很多因素影響，故最好重復(fù)測定。值得注意的是，有少數(shù)人清晨血PRL正常但夜間血PRL升高，這些病人需測定夜間血PRL水平，并做激發(fā)試驗。常用的激發(fā)試驗有TRH試驗和甲氧氯普胺(胃復(fù)安)試驗。TRH興奮試驗的做法是：空腹靜脈注射TRH400～500ug，分別于0、15、30、45、60、90、120分鐘采血測PRL。正常人注射TRH后PRL升高，峰值出現(xiàn)于注射后15～30分鐘，峰值為基值的5倍左右(男性3～5倍，女性5～8倍)。甲氧氯普胺試驗的劑量為10mg，可以口服，也可靜脈注射或肌內(nèi)注射?？诜≒RL峰值出現(xiàn)于服藥后60～120分鐘，靜脈或肌內(nèi)注射法峰值出現(xiàn)于給藥后20～60分鐘，正常人峰值為基值的3倍以上。PRL瘤患者對TRH和甲氧氯普胺反應(yīng)遲鈍，給藥后PRL升高的倍數(shù)不及正常人，但其升高的絕對值較正常人為高。