我國老齡化程度越來越高，尿失禁老人的護(hù)理問題就成了社會(huì)普遍關(guān)注的問題。學(xué)習(xí)一些尿失禁老人的護(hù)理方法就可以省去請看護(hù)的錢，還可以更加細(xì)致用心地孝敬父母。那么，尿失禁老人的護(hù)理方法有哪些呢？
老年朋友出現(xiàn)尿失禁是比較常見的，主要是因?yàn)槲覀兝夏昱笥寻螂桌s肌損傷或者是神經(jīng)功能障礙，引起上司排尿的能力，很多時(shí)候使尿液自己排出來。主要是因?yàn)槔夏昱笥训姆e極能力慢慢下降，所以會(huì)有這種情況非常常見，那么老年人出現(xiàn)就是應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理，也是很多家庭朋友非常需要了解的，對于老年朋友的要失禁的患者應(yīng)該進(jìn)行更多的保護(hù)。
步驟/方法：
1、患有老年人尿失禁，這種疾病平時(shí)要對他們進(jìn)行護(hù)理。首先還是要注意避免讓患者經(jīng)常精神緊張，平時(shí)經(jīng)常的咳嗽打噴嚏，都是容易導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁。平時(shí)要叮囑患者有尿就要排空。
2、老年人患有尿失禁要積極鼓勵(lì)我們平時(shí)要對患者經(jīng)常的清洗陰部，然后對患者經(jīng)常在換尿布，而且平時(shí)晚上最好少讓患者喝水，以免增加尿量。對于肥胖的老年朋友，應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行減肥。
3、要加強(qiáng)老年朋友要是近幾年以后的護(hù)理還要特別注意，平時(shí)最好是不要讓老年朋友心里自尊心受到打擊，很多老年朋友患有尿失禁，這種疾病以后會(huì)變得非常自卑，所以一定要引起重視。
1、每次便后用溫水徹底清洗被尿污染的皮膚，先用柔軟的濕紙巾擦拭，再用生理鹽水棉球清洗后用吹風(fēng)機(jī)吹干，將潰瘍粉等藥物涂于患處，保持干燥、清潔。
2、已經(jīng)發(fā)生肛周病變的老年人，常規(guī)方法為及時(shí)清洗肛周皮膚、涂抹護(hù)膚粉或護(hù)膚軟膏，局部烤燈照射，同時(shí)注意避免感染，如合并感染可涂抹紅霉素軟膏。
3、使用柔軟透氣性好的尿布?jí)|或一次性尿布鋪在老人臀下，一經(jīng)污染要立即更換，有條件時(shí)可讓老人臥于有孔的病床上，以減少床褥污染。要隨時(shí)更換污染的衣物和被單。
4、保持肛門周圍皮膚清潔，一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染，用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚，用毛巾擦干，并涂油膏于肛門周圍皮膚，防止發(fā)生皮疹或壓瘡。
5、購買老年人尿不濕。老年人的東西最好是物美價(jià)廉，各品牌相差不多，主要看價(jià)格，你可以接受就好。一次購買數(shù)量大一些，這樣節(jié)省運(yùn)費(fèi)也使用方便。醫(yī)院也可以開尿不濕，如果你可以報(bào)銷的話，可以試一試。醫(yī)療器械商店或者藥店也有，但是價(jià)格貴一些。因?yàn)槭强焖傧M(fèi)品所以價(jià)格還是需要考慮的。
6、購買老年人的坐便盆，就是一個(gè)椅子中間有洞底下有一個(gè)可以拆卸的便器的這種坐便。放在老人床頭免去他走到衛(wèi)生間的距離，做到一有上廁所的想法，第一時(shí)間就可以用上。
7、自制或者購買醫(yī)用護(hù)墊，就是帶塑料片的墊子，放在床上，避免夜間老人尿失禁污染床鋪。
8、合理控制老人飲水和食量。老人一般都腎虛，不要大量喝水對腎也不是很好。老年人食量盡量控制，一定要吃的少而精。因?yàn)槔先伺K腑機(jī)能都會(huì)有些退化或者下降，因此不可能和年輕的時(shí)候一樣的飲食，多保持臟腑休息
9、要協(xié)助老人養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，無論是有尿與否，每隔2小時(shí)都要去衛(wèi)生間排尿一次或?yàn)槔先怂鸵淮伪闫鳎杂?xùn)練排尿功能。排尿后用手按壓下腹部，以排空膀胱殘余尿。堅(jiān)持一段時(shí)間后，再逐漸延長排尿間隔時(shí)間，使老人逐漸恢復(fù)至正常狀態(tài)。
10、在訓(xùn)練排尿功能的同時(shí)，要鼓勵(lì)老人多喝水，以便有足夠的尿量，刺激排尿反射的恢復(fù)。液體的攝入一般應(yīng)在白天供給15002000毫升為宜，夜間應(yīng)限制液體的入量，以免夜間尿量增多，影響老人睡眠。
11、夜間可為老人使用尿壺，集尿器接取尿液，女性老人可用女式尿壺緊貼外陰部，接取尿液。男性老人可用陰莖套連接集尿袋接取尿液，但此法不宜長期使用。長期尿尿失禁的老人，必要時(shí)可留置導(dǎo)尿管。
12、尿尿失禁會(huì)因尿液的刺激，導(dǎo)致臀部及會(huì)陰部皮膚發(fā)生皮疹，炎癥，如不及時(shí)處理可導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。護(hù)理員要為老人及時(shí)更換潮濕的尿墊和衣褲并用清潔的溫水洗凈會(huì)陰和臀部，用柔軟的毛巾擦干。
13、對于長期臥床的老人，要選擇合適的尿墊，尿墊應(yīng)選用吸濕性強(qiáng)，通氣性良好，柔軟的棉織品。一次性紙尿墊吸水性強(qiáng)，對皮膚刺激性小，但紙制品通氣性較差不適宜長期使用。
14、尿失禁老人容易產(chǎn)生困窘，恐懼，自卑，自我厭惡等不良情緒反應(yīng)，個(gè)別老人因此而不愿與外人交往，變得呆滯。在照顧老人的過程中，要充分理解和關(guān)心老人，用適合老人身心狀況的護(hù)理方法，幫助老人擺脫困境。
15、搓腳心。熱水泡腳后，干毛巾擦干。以手心搓腳心300下，或以腳心微熱汗出為度。
16、摩腰眼。睡前將雙手搓熱，捂住兩側(cè)腰部(與肚臍相對的地方)，順時(shí)針、逆時(shí)針各按摩36圈。
17、熨小腹。平臥位或半平臥位，雙手相疊，揉小腹，不拘多少。或以熱毛巾熨小腹后再揉。注意熨小腹時(shí)濕度不要太高以免燙傷。結(jié)束后要及時(shí)穿好衣服，避免著涼。
家有尿失禁老人，很多人難免覺得護(hù)理麻煩，但父母是我們的最直接血緣關(guān)系的親人，照顧他們使我們的責(zé)任和義務(wù)，學(xué)習(xí)一些尿失禁老人的護(hù)理方法和技巧，可以幫你省不少事。
尿失禁可通過生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。 尿失禁可能與盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急尿頻等癥狀。輕度壓力性尿失禁可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門動(dòng)作。急迫性尿失禁可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能?；旌闲湍蚴Ы杪?lián)合行為訓(xùn)練與藥物干預(yù)，如定時(shí)排尿配合鹽酸米多君片。重度患者可考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)或人工尿道括約肌植入術(shù)，術(shù)后需避免提重物。部分患者合并尿路感染時(shí)需加用左氧氟沙星片抗感染。 日常應(yīng)控制咖啡因攝入，避免憋尿，超重者需減重以降低腹壓。
女性尿失禁在保守治療無效或病情嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)干預(yù)。 壓力性尿失禁患者若出現(xiàn)中重度癥狀，如咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)頻繁漏尿，且盆底肌訓(xùn)練無效，可考慮尿道中段懸吊術(shù)或恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)。急迫性尿失禁若伴隨膀胱過度活動(dòng)癥，經(jīng)行為療法和藥物控制不佳，可能需膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。混合型尿失禁患者若兩種癥狀均嚴(yán)重影響生活，且非手術(shù)治療效果差，需綜合評(píng)估手術(shù)方案。手術(shù)適應(yīng)證還包括盆腔器官脫垂合并尿失禁、先天性尿道括約肌缺陷等解剖結(jié)構(gòu)問題。 術(shù)后需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。
女性尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療等方式改善。 女性尿失禁可能與妊娠分娩導(dǎo)致的盆底肌損傷、絕經(jīng)后雌激素水平下降、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿、尿急無法控制等癥狀。輕度患者可通過減少咖啡因攝入、定時(shí)排尿等行為干預(yù)緩解。中度患者需進(jìn)行持續(xù)3-6個(gè)月的凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片增強(qiáng)尿道括約肌收縮力。重度壓力性尿失禁患者可能需要接受無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。合并急迫性尿失禁者可選用酒石酸托特羅定片緩解膀胱過度活動(dòng)。 建議避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量控制在1500-2000毫升，肥胖者需減重以降低腹壓。
前列腺電切術(shù)后尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活調(diào)整等方式改善。 前列腺電切術(shù)后尿失禁可能與手術(shù)損傷尿道括約肌、膀胱逼尿肌過度活動(dòng)、術(shù)后炎癥刺激等因素有關(guān)。盆底肌訓(xùn)練是改善尿失禁的基礎(chǔ)方法，通過重復(fù)收縮肛門和會(huì)陰部肌肉增強(qiáng)控尿能力。藥物治療可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片緩解膀胱過度活動(dòng)，鹽酸米多君片提高尿道閉合壓力，或琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱敏感性。生活調(diào)整包括控制飲水量、避免咖啡因及酒精攝入、定時(shí)排尿以減少尿急感。嚴(yán)重者需結(jié)合生物反饋治療或考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。 術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免久坐及提重物，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
腦梗后尿失禁通?？梢曰謴?fù)，具體恢復(fù)情況與腦損傷程度和康復(fù)治療有關(guān)。 腦梗后尿失禁多由控制排尿的神經(jīng)中樞受損導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為尿急、尿頻或漏尿，隨著神經(jīng)功能修復(fù)和康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者癥狀可逐漸改善?？祻?fù)措施包括盆底肌訓(xùn)練、定時(shí)排尿訓(xùn)練及膀胱功能再教育，必要時(shí)可結(jié)合電刺激治療。若合并前列腺增生或尿路感染，需針對病因使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物。嚴(yán)重排尿障礙者可能需留置導(dǎo)尿管或進(jìn)行膀胱造瘺術(shù)。 恢復(fù)期間應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精，每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。家屬需協(xié)助記錄排尿日記，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
女性尿失禁可能影響生活質(zhì)量、心理健康及社交活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)皮膚感染或泌尿系統(tǒng)疾病。 尿失禁會(huì)導(dǎo)致患者頻繁更換衣物或使用護(hù)墊，可能引起會(huì)陰部皮膚潮濕、瘙癢甚至濕疹。長期尿失禁可能增加尿路感染概率，反復(fù)感染可能損傷泌尿系統(tǒng)功能。部分患者因擔(dān)心漏尿而減少外出或社交活動(dòng)，可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒問題。妊娠期或產(chǎn)后女性可能出現(xiàn)盆底肌松弛，加重尿失禁癥狀。絕經(jīng)后女性雌激素水平下降可能導(dǎo)致尿道黏膜萎縮，進(jìn)一步影響控尿能力。 建議患者避免攝入咖啡因或酒精等刺激性飲品，適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
女性尿失禁患者需注意避免腹壓增加行為、控制液體攝入及加強(qiáng)盆底肌鍛煉。 尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染或神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽漏尿、尿急尿頻等癥狀。日常應(yīng)減少咖啡因及酒精攝入，避免一次性大量飲水。定時(shí)排尿訓(xùn)練有助于建立規(guī)律排尿習(xí)慣，可選擇每日固定時(shí)間如起床后、餐前進(jìn)行。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量，平躺收縮肛門和尿道肌肉5秒后放松，重復(fù)進(jìn)行。超重者需控制體重以降低腹腔壓力，便秘時(shí)多吃富含膳食纖維的蔬菜水果。急性發(fā)作期可使用護(hù)墊，但需勤換防皮膚刺激。 建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免久坐久站，每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。癥狀持續(xù)需及時(shí)就診泌尿外科或婦科。
產(chǎn)后尿失禁恢復(fù)時(shí)間通常為3-6個(gè)月，具體與病情嚴(yán)重程度、康復(fù)措施及個(gè)體差異有關(guān)。 輕度產(chǎn)后尿失禁多因盆底肌松弛導(dǎo)致，表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿，通過堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)、生物反饋治療等康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)癥狀明顯改善。中度者可能伴隨膀胱頸下垂，需結(jié)合電刺激治療及陰道啞鈴訓(xùn)練，恢復(fù)期可能延長至4-5個(gè)月。重度尿失禁若存在尿道括約肌損傷，需在醫(yī)生評(píng)估后考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)等干預(yù)，術(shù)后完全恢復(fù)需6個(gè)月左右。期間避免提重物、久蹲等增加腹壓的行為。 建議每日飲水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因飲料，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲以防尿路感染。若6個(gè)月后癥狀未緩解需及時(shí)就診泌尿外科。
女性壓力性尿失禁可通過生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式改善。 壓力性尿失禁通常與妊娠分娩、盆底肌松弛或肥胖等因素有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。輕度患者可通過減少咖啡因攝入、控制體重及避免提重物等生活干預(yù)緩解癥狀。盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松動(dòng)作可顯著改善控尿能力。中重度患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或雌激素軟膏等藥物，前者通過增加尿道閉合壓減少漏尿，后者適用于絕經(jīng)后雌激素缺乏者。若保守治療無效，可選擇尿道中段懸吊術(shù)或膀胱頸懸吊術(shù)等手術(shù)方式，利用人工材料支撐尿道以恢復(fù)控尿功能。 日常應(yīng)避免長期腹壓增高動(dòng)作，適量飲水并規(guī)律排尿，必要時(shí)咨詢?？漆t(yī)生制定個(gè)體化方案。
女性尿失禁可通過盆底肌鍛煉、控制體重、避免長期腹壓增高等方式預(yù)防。 盆底肌鍛煉是預(yù)防女性尿失禁的核心措施，凱格爾運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)盆底肌肉力量，建議每天重復(fù)進(jìn)行收縮-放松訓(xùn)練?？刂企w重可減少腹部壓力對盆底的長期壓迫，避免肥胖引起的盆底松弛。減少咖啡因和酒精攝入有助于降低膀胱敏感性，預(yù)防急迫性尿失禁。長期咳嗽或便秘會(huì)增加腹壓，需及時(shí)治療呼吸系統(tǒng)疾病并保持排便通暢。更年期女性雌激素水平下降可能影響尿道黏膜健康，可在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估激素替代治療的適用性。 日常生活中應(yīng)避免提舉重物，選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)替代跳躍類鍛煉，同時(shí)注意會(huì)陰清潔以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
