尿失禁的發(fā)生在我們的日常生活當中并不是特別的少見了,尿失禁的出現(xiàn)給患者朋友們帶來的危害比較嚴重,為此我們對于尿失禁這個疾病的發(fā)生一定要及時的去治療,那么對于尿失禁這個疾病的應該如何來進行診斷呢?
尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
尿失禁的診斷方法
排尿記錄:病史是診斷尿失禁的一個重要部分。尿失禁病史復雜,此外還受其他因素的影響,因此老年病人很難準確表述其癥狀的特點和嚴重程度。排尿日記能客觀記錄病人規(guī)定時間內(nèi)的排尿情況(一般記錄2~3天),如每次排尿量、排尿時間、伴隨伴隨癥狀等。這些客觀資料是尿失禁診斷的基礎。
體檢:了解有無、腦卒中、脊髓損傷和其他中樞或外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病等與尿失禁相關的體征,了解有無心力衰竭、四肢水腫等。
實驗室常規(guī)檢查:應進行的實驗室檢查有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、肝腎功能、電解質(zhì)、提示有多尿現(xiàn)象,應行血糖、血鈣和白蛋白等相關檢查。
尿動力學檢查:通過病史和體檢,多數(shù)情況下能了解尿失禁的類型和病因。如經(jīng)驗性保守治療失敗,或準備手術治療等都應進行尿動力學檢查血糖等。如排尿日記般檢查不能確診。
尿動力學檢查的內(nèi)容應包括膀胱功能的測定和尿道功能的測定。如完全性膀胱測壓能了解充盈期逼尿肌是否穩(wěn)定,有無反射亢進,順應性是否良好,排尿期逼尿肌反射是否存在,逼尿肌收縮功能是否正常,膀胱出口有無梗阻。尿道功能測定主要采用尿道壓力描計了解尿道閉合壓,而壓力性尿道壓力描計尿道近端出現(xiàn)倒置的波形,提示膀胱頸后尿道下移。
有關于尿失禁這個疾病的診斷就是上文內(nèi)容的介紹了,尿失禁可以說是比較嚴重的一種泌尿外科疾病的發(fā)生了,給患者朋友們帶來的危害是我們所無法預料的,為此我們平時的日常生活當中對于尿失禁這個疾病的發(fā)的一定要做好預防措施。
急迫性尿失禁需進行泌尿系統(tǒng)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)評估、尿液分析及尿動力學檢查。該癥狀可能由膀胱過度活動癥、尿路感染、神經(jīng)...
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