宮腔粘連是由于宮腔里邊的內(nèi)膜受損構(gòu)成的粘連表象，百分之九十的患者都是由于刮宮形成的，所以女性朋友必定要對該病提高警惕，做好這個(gè)高發(fā)性的婦科疾病的預(yù)防工作，下面就是為您敘述的宮腔粘連該怎樣確診。

宮腔粘連的診斷依據(jù)有：

(一)臨床表現(xiàn)由于粘連部位和程度不一，臨床表現(xiàn)也略有不同。

1、癥狀按粘連部位不同，癥狀不完全相同，但主要癥狀為反復(fù)人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后，出現(xiàn)閉經(jīng)伴周期性腹痛，月經(jīng)過少，及繼發(fā)不孕等。

(1)閉經(jīng)(或月經(jīng)過少)宮腔完全粘連者，可出現(xiàn)閉經(jīng)，閉經(jīng)時(shí)間可很長，且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血宮腔部分粘連及/或內(nèi)膜部分破壞者，則表現(xiàn)為月經(jīng)過少，但月經(jīng)周期正常。

(2)周期性腹痛一般在人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后一個(gè)月左右，出現(xiàn)突發(fā)性下腹痙攣性疼痛，其中有一半以上伴有肛門墜脹感;有些患者腹痛劇烈，坐臥不安，行動(dòng)困難，甚至連排氣、排便都很痛苦，有時(shí)有里急后重感。疼痛一般持續(xù)3一7天后逐漸減輕、消失，間隔一個(gè)月左右，再次發(fā)生周期性腹痛，且漸進(jìn)性加重。

(3)不孕及反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)子宮腔粘連后易發(fā)生繼發(fā)性不孕，即使懷孕也容易發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)及早產(chǎn)。由于子宮腔粘連，內(nèi)膜損壞，子宮容積減小，影響胚胎正常著床。并影響胎兒在宮腔內(nèi)存活至足月。

2、體征下腹部有壓痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)反跳痛，甚至拒按。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮體大小正?；蛏源?、較軟，有明顯壓痛，有時(shí)有宮頸舉痛;雙側(cè)附件檢查，輕者正常，重者可有壓痛或增厚，或捫及腫塊：后穹窿可有觸痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗紅色血液，故有異位妊娠樣綜合征之稱。

(二)輔助診斷

1、子宮探針檢查一般子宮探針插入宮頸內(nèi)約l3厘米處即有阻力感，以2厘米左右為最多見。阻力可按粘連組織不同而異，僅內(nèi)膜粘連探針很易插入;肌層粘連時(shí)須按子宮方向稍用力方能將探針插入;如感組織韌硬，探針不易插入時(shí)，不可盲目用力。以免造成子宮穿孔探針進(jìn)入宮腔后可扇形左右橫掃官腔，以試宮腔大小，粘連范圍。嚴(yán)重粘連者可感宮腔似一窄筒，探針活動(dòng)范圍很小，或根本不能探入。

2、子宮腔鏡檢查可了解有無宮腔粘連，并確定粘連部位、范圍、程度及粘連的組織。各組粘連的特點(diǎn)為：子宮內(nèi)膜粘連與周圍的內(nèi)膜很相似;肌纖維粘連最常見，其特點(diǎn)為有一薄層子宮內(nèi)膜覆在上面，表面有很多腺體開口;而結(jié)締組織粘連則表面無內(nèi)膜彤成。