膀胱癌疾病在發(fā)病初期的時候,由于癥狀表現(xiàn)不是非常的清楚,因而很容易被人們所忽視掉。等到發(fā)現(xiàn)自己生病了,往往病情已經(jīng)很嚴重了,需要通過手術(shù)來治療了。這個時候,我們更不能粗心大意,要小心翼翼做好手術(shù)之后的護理工作。
1、術(shù)后謹防產(chǎn)生吻合口瘺
回腸膀胱術(shù)和部分膀胱切除術(shù),吻合口都存在著瘺的可能。換句話說就是對接的切緣愈合不良,尿液漏至腹腔。這是較為常見的術(shù)后合并癥之一。一旦發(fā)生,需要很長時間才能愈合。個別嚴重的病例,還需重新手術(shù)。
2、盡早發(fā)現(xiàn)瘺
部分膀胱切除的病人要觀察沖洗的入量和出量,如果引出的液體量少于、等于沖洗的入量或多于量在400ml以內(nèi),都要高度懷疑瘺的發(fā)生。
腹腔引流管的目的是引出腹腔內(nèi)液體,引出的量術(shù)后會逐漸減少,如果引流量突然增多且呈尿的淡黃色則很有可能發(fā)生瘺。
瘺的病人常伴有發(fā)熱癥狀。
3、瘺的預(yù)防和處理
如果引流不通,膀胱內(nèi)的液體量多,壓力和容積超過一定限度,就會影響吻合口的愈合。一旦發(fā)生瘺,醫(yī)生通過仔細檢查后決定保守治療還是再行手術(shù)。保守治療就是通過采取加強營養(yǎng)等方法,促進愈合。但有一部分人最后還是需要再次手術(shù)。
加強營養(yǎng)和保持膀胱內(nèi)引流管的通暢是術(shù)后防瘺的有效手段。術(shù)前要糾正營養(yǎng)不良,手術(shù)排氣后在加強飲食營養(yǎng)的同時,有時需要靜脈補充營養(yǎng)(輸入白蛋白等)。
專家表示:作為病人的家屬,我們一定要按照上文所講的對病人做好護理措施,給病人最好的照顧。另外,得了膀胱癌疾病的病人,心情都是非常的糟糕的,所以,我們要積極開導(dǎo)他們,幫助他們渡過難關(guān)。
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