宮腔粘連并不少見(jiàn),為繼發(fā)性子宮缺陷,由宮腔損傷、感染和宮內(nèi)妊娠物(如胎盤組織)殘留后引起,甚至纖維化。其中最主要的是損傷。多次人工流產(chǎn)、過(guò)度的刮宮,以及產(chǎn)后2~4周進(jìn)行宮腔手術(shù),均可導(dǎo)致宮腔粘連。宮腔粘連患者中約百分之十四發(fā)生流產(chǎn),主要是由于粘連引起官腔縮小、變形,以及子宮內(nèi)膜面積減少,而且有硬化改變,這些都影響胚胎的發(fā)育。
Ⅰ度子宮腔內(nèi)多處有纖細(xì)膜樣粘連帶,兩側(cè)宮角及輸卵管開(kāi)口正常、II子宮前后壁間有致密的纖維粘,兩側(cè)宮角及輸卵管開(kāi)口可見(jiàn)。
Ⅲ度纖維索狀粘連致部分宮腔及一側(cè)宮角閉鎖。
Ⅳ度纖維索狀粘連致部分宮腔及兩側(cè)宮角閉鎖。
Ⅴa度粘連帶疤痕化致宮腔極度變形及狹窄。
Ⅴb度粘連帶疤痕化致宮腔完全消失。
美國(guó)生殖協(xié)會(huì)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):
1、宮腔粘連范圍:<1/3為1分,1/32/3為2分,>2/3為4分。
2、粘連類型:薄膜樣為1分,薄膜與致密之間為2分,致密粘連為4分。3、月經(jīng)情況:正常為0分,月經(jīng)微量為2分,閉經(jīng)為4分。Ⅰ級(jí)(輕度)評(píng)分:14分;Ⅱ(中度)評(píng)分:58Ⅲ級(jí)(重度)評(píng)分:912分。
3、兩者相結(jié)合,可以更加準(zhǔn)確的定位病情,評(píng)估治療周期和預(yù)后情況。
宮腔粘連手術(shù)成功率一般在70%-90%,具體與粘連程度、手術(shù)方式及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。 宮...
懷孕宮腔粘連可能由子宮內(nèi)膜損傷、宮腔感染、宮腔手術(shù)操作、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)、藥物治...
宮腔粘連懷孕三個(gè)月存在一定風(fēng)險(xiǎn),可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥概率。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染等因素引起,需密...
宮腔粘連術(shù)后建議采用仰臥位或側(cè)臥位,避免俯臥位壓迫腹部。術(shù)后睡姿需兼顧傷口保護(hù)與血液循環(huán),具體選擇可結(jié)合個(gè)人舒適...
宮腔粘連手術(shù)后一般需要休息7-14天可以工作,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及工作性質(zhì)有關(guān)。 宮腔粘連手術(shù)通常...
宮腔粘連通常不會(huì)自愈,需要醫(yī)療干預(yù)。宮腔粘連可能與人工流產(chǎn)、宮腔感染、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減...
宮腔粘連術(shù)后一般需要3-6個(gè)月才能懷孕,具體時(shí)間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、子宮內(nèi)膜修復(fù)程度及醫(yī)生評(píng)估決定。 宮腔粘連術(shù)...
宮腔粘連的前期癥狀主要有月經(jīng)量減少、周期性腹痛、繼發(fā)性閉經(jīng)、不孕或反復(fù)流產(chǎn)、下腹墜脹感等。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜...
宮腔粘連可能導(dǎo)致月經(jīng)量明顯減少,甚至出現(xiàn)閉經(jīng)。宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)操作等因素引起,主要表現(xiàn)為月...
宮腔粘連患者一般可以懷孕,但自然受孕概率可能降低。宮腔粘連可能由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)操作等因素引起,需根據(jù)粘...