子宮內(nèi)膜息肉是慢性子宮內(nèi)膜炎的一種類(lèi)型，是炎性的未成熟的子宮內(nèi)膜，尤其是基底部?jī)?nèi)膜，局部血管和結(jié)締組織增生，形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內(nèi)，這可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂，特別是雌激素水平過(guò)高有關(guān)。

病因

1.內(nèi)分泌因素因雌激素可促使子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)，因而子宮內(nèi)膜息肉的形成與雌激素水平過(guò)高密切相關(guān)。圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素替代治療，經(jīng)常吃一些激素類(lèi)的保健品，都會(huì)使女性體內(nèi)雌激素水平增高。

2.炎癥因素長(zhǎng)期婦科炎癥刺激、宮腔內(nèi)異物(如避孕環(huán))刺激、分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染、手術(shù)操作或機(jī)械刺激，都可能引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生，且長(zhǎng)期的炎癥刺激會(huì)使息肉越來(lái)越大。

3.其他年齡增長(zhǎng)、高血壓、肥胖、糖尿病、乳腺癌術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用他莫昔芬等，都是子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)因素。

本病可發(fā)生于青春期后任何年齡，但常見(jiàn)于35歲以上的婦女。單發(fā)較小的子宮內(nèi)膜息肉常無(wú)臨床癥狀，常由于其他疾病切除子宮后進(jìn)行大體檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，或在診斷刮宮后得出診斷。部分患者可見(jiàn)月經(jīng)過(guò)多及經(jīng)期延長(zhǎng)，此與子宮內(nèi)膜面積增加及內(nèi)膜過(guò)度增生有關(guān)。大型息肉或突入頸管的息肉，易繼發(fā)感染、壞死，而引起不規(guī)則出血及惡臭的血性分泌物。

癥狀

1.子宮不規(guī)則出血

主要是月經(jīng)過(guò)多及經(jīng)期延長(zhǎng)或絕經(jīng)前子宮異常出血，但癥狀輕重與息肉的數(shù)量，直徑及位置無(wú)關(guān)。

2.腹痛

常于月經(jīng)后半期開(kāi)始，進(jìn)行性加重，隨著月經(jīng)干凈后逐漸消失。主要是由于子宮內(nèi)膜息肉的阻礙，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢所致。

3.白帶異常

少數(shù)息肉較大的患者可出現(xiàn)白帶增多或者白帶中帶血絲，也可為接觸性出血，尤其在性交后及蹲著用力大便時(shí)極易出血。

4.不孕

子宮內(nèi)膜息肉若長(zhǎng)在子宮頸管內(nèi)，可能會(huì)阻礙精子進(jìn)入宮腔;若長(zhǎng)在宮腔內(nèi)，則會(huì)妨礙受精卵著床或影響胚胎的發(fā)育，從而導(dǎo)致不孕。