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胎盤(pán)早剝?cè)趺礃硬潘阃耆斡?/h1>
發(fā)布時(shí)間: 2016-11-25 18:57:28

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胎盤(pán)早剝?cè)趺礃硬潘阃耆斡?,胎盤(pán)早剝?cè)撊绾芜M(jìn)行治療呢,這是很多人心中的疑問(wèn)。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,下面小編就來(lái)為大家簡(jiǎn)單介紹一下胎盤(pán)早剝的治療方法,希望能給大家?guī)?lái)幫助。

胎盤(pán)早剝的治療方法

1.處于休克狀態(tài)者,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,盡量用鮮血,以補(bǔ)充血容量及凝血因子。胎盤(pán)早剝?cè)趺礃硬潘阃耆斡? src=

2.及時(shí)終止妊娠

胎盤(pán)早剝患者及其胎兒的預(yù)后與診斷的遲早、處理是否及時(shí)有密切關(guān)系。在胎兒未娩出前,由于子宮不能充分收縮,胎盤(pán)繼續(xù)剝離,難以控制出血,距分娩時(shí)間越久,病情越趨嚴(yán)重,并發(fā)凝血功能障礙等合并癥的機(jī)會(huì)也越多。因此,一旦確診后,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方式可按患者的具體情況選擇。

(1)經(jīng)陰道娩出

經(jīng)產(chǎn)婦一般情況較好或初產(chǎn)婦輕度胎盤(pán)早剝、宮口已開(kāi)大、估計(jì)短時(shí)間內(nèi)能迅速分娩者可以經(jīng)陰道分娩。先行破膜,使羊水緩慢流出,縮減子宮容積,壓迫胎盤(pán)使之不再繼續(xù)剝離,并可促進(jìn)子宮收縮,加速分娩。破膜后用腹帶包裹腹部,密切觀察患者的血壓、脈搏、宮底高度、宮體壓痛、陰道出血胎心音等變化,必要時(shí)還可以用靜脈滴注催產(chǎn)素,以縮短產(chǎn)程。胎盤(pán)早剝?cè)趺礃硬潘阃耆斡? src=

(2)剖宮產(chǎn)

重型胎盤(pán)早剝,尤其是初產(chǎn)婦,不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者;輕型胎盤(pán)早剝,胎兒存活,但有宮內(nèi)窘迫,需要搶救胎兒者;或破膜后產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展,產(chǎn)婦情況惡化,均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮胎盤(pán)卒中,多數(shù)不影響宮縮。若取出胎兒、胎盤(pán)后,宮縮不佳,應(yīng)用大量宮縮劑,按摩子宮或在宮壁內(nèi)注射子宮收縮劑,大多數(shù)經(jīng)過(guò)積極處理,宮縮好轉(zhuǎn),若子宮仍不收縮或出血多,血液不凝,出血不能控制,則應(yīng)在輸入新鮮血的同時(shí)作子宮切除術(shù)。

3.防止產(chǎn)后出血

胎盤(pán)早剝患者常易發(fā)生產(chǎn)后出血,故在分娩后及時(shí)使用子宮收縮劑如催產(chǎn)素、麥角新鹼等。如經(jīng)各種措施仍未能控制出血,子宮收縮不佳,須及時(shí)作子宮切除術(shù)。胎盤(pán)早剝?cè)趺礃硬潘阃耆斡? src=如大量出血且無(wú)凝血塊應(yīng)考慮凝血功能障礙,按凝血障礙處理。

4.凝血功能障礙的處理

重點(diǎn)是去除病因,即終止妊娠,必要時(shí)切除子宮;輸新鮮血,補(bǔ)充凝血因子,慎用肝素。

專(zhuān)家溫馨提醒:因個(gè)人體質(zhì)不同發(fā)生疾病的癥狀及程度不一,請(qǐng)遵循主治醫(yī)師指導(dǎo)治療最佳。如有更多關(guān)于胎盤(pán)早剝?cè)撊绾芜M(jìn)行治療的相關(guān)問(wèn)題或其它疑問(wèn)可以點(diǎn)擊專(zhuān)家在線免費(fèi)咨詢(xún)。

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