酒精肝與脂肪肝的關(guān)系問題一直有很多人不清楚。其實酒精肝包括了酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纖維化，酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝——酒精性肝炎——酒精性肝纖維化——酒精性肝硬化，是一個逐步發(fā)展的過程。所以，從某種角度講，酒精肝是個大于脂肪肝的概念。據(jù)統(tǒng)計顯示，60%的嗜酒者患有脂肪肝，30%的酒精肝可演化為肝纖維化，10%可轉(zhuǎn)化為肝硬化。

從病因來看，脂肪肝是由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，其中最重要的原因是肥胖，飲酒，糖尿病和某些毒物和藥品。這些不良生活方式引起的現(xiàn)代疾病，嗜酒，高脂肪高蛋白高熱量的飲食，臨睡前加餐等都是發(fā)病因素，加之平時又缺少鍛煉，使體內(nèi)營養(yǎng)過剩，最后只好導(dǎo)致脂肪肝病發(fā)生。正常肝內(nèi)脂肪占肝重3%-4%，如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪量可達(dá)到40%—50%，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。在多數(shù)情況下，人們并不知道自己患上了酒精性肝炎，等到出現(xiàn)癥狀后，如肝區(qū)疼痛，全身無力，消化不良，食欲不振，惡心

酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出現(xiàn)的，最為常見的病變，其病變程度與飲酒總量成正比，飲酒是誘發(fā)酒精性脂肪肝的主要原因。酒精對肝細(xì)胞有較強(qiáng)的毒性，95%的酒精，蛋白，脂肪的代謝功能，從而降低肝臟的解毒功功能，導(dǎo)致酒精性脂肪肝。據(jù)不完全統(tǒng)計，現(xiàn)在我國的脂肪肝患者多數(shù)為酒精性脂肪肝。持續(xù)飲酒可使脂肪肝演變?yōu)榫凭愿窝啄酥?a target="_blank">肝硬化

針對酒精性脂肪肝的治療方法很有限，主要以預(yù)防為主。中華醫(yī)院會脂肪肝，酒精性肝病學(xué)組組長，上海第二大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院曾民德教授，也一再強(qiáng)調(diào)，戒酒是防治酒精肝的最有效措施。曾民德教授認(rèn)為，酒精肝的治療包括戒酒，改善營養(yǎng)，治療肝損失，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量，終末期肝病進(jìn)行肝移植。但是上述各種措施均已成功戒酒為基本前提。戒酒不僅可以改善乙醇過量引起的細(xì)胞功能紊亂，且可阻斷病程中出現(xiàn)的自身增強(qiáng)損害因子所致的乙醇依賴性組織損傷。

飲酒時還要注意五個不宜：1、飲酒前不宜服藥；2、不宜空腹飲酒；3、不宜在心情不佳時飲酒；4、不宜煙酒并舉；5、飲酒時不宜吃涼粉、柿子。一般來說控制在沒有不適感為宜，具體來說大約是每天飲酒量男性不能超過2兩，女性每天白酒的兩不能超過1兩。對于現(xiàn)在社會上出現(xiàn)的所謂的解酒藥，曾教授認(rèn)為，沒有一種解酒藥被證明絕對安全有效，即使有些藥物能使飲酒者從癥狀上有所緩解，但不能改變飲酒對肝臟造成損害這一事實，只是少飲少傷害，多飲，暴飲大損害，損害的程度不同而已。