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小兒卵巢未成熟畸胎瘤復(fù)發(fā)率高嗎

發(fā)布時(shí)間: 2016-11-17 11:28:19

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小兒身上出現(xiàn)卵巢未成熟畸胎瘤的情況時(shí)有發(fā)生,畸胎瘤是一種對(duì)身體的危害不大且非常的小的一種腫瘤,而且是一種非常罕見的疾病。小兒卵巢未成熟畸胎瘤復(fù)發(fā)率高嗎一般通過手術(shù)治療。那么,小兒卵巢未成熟畸胎瘤復(fù)發(fā)率高嗎?

小兒卵巢未成熟畸胎瘤復(fù)發(fā)率高嗎?專家介紹,卵巢未成熟畸胎瘤的復(fù)發(fā)率高,與未用化療或采用的化療藥物及方法不恰當(dāng)有關(guān)。復(fù)發(fā)部位大多數(shù)在盆腔及腹腔內(nèi)。

卵巢未成熟畸胎瘤的復(fù)發(fā)率高,與未用化療或采用的化療藥物及方法不恰當(dāng)有關(guān)。復(fù)發(fā)部位大多數(shù)在盆腔及腹腔內(nèi)。

卵巢復(fù)發(fā)性未成熟畸胎瘤具有從未成熟向成熟轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)。促使腫瘤惡性逆轉(zhuǎn)的因素有:1.時(shí)間因素復(fù)發(fā)瘤的病理分級(jí)與距離第一次手術(shù)的時(shí)間間隔有密切聯(lián)系。時(shí)間在1年以內(nèi)者,大部分為未成熟型,短期內(nèi)復(fù)發(fā)者,瘤細(xì)胞仍分化較差。復(fù)發(fā)越晚,超過一定的時(shí)間間隔,隨著時(shí)間的推移,惡性程度逐漸減低,瘤組織向成熟分化。這種由未成熟向成熟轉(zhuǎn)化的規(guī)律性傾向酷似一個(gè)正常胚胎的發(fā)育成長(zhǎng),有向成熟發(fā)展的自然傾向,而這種成熟的發(fā)展又需要一定的時(shí)間過程。2.化療的影響。3.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查。

手術(shù)治療

(1)手術(shù)范圍首先詳細(xì)探查,特別是橫膈、肝臟表面及腹膜后淋巴結(jié),進(jìn)行正確的腫瘤分期。腫瘤絕大多數(shù)為單側(cè)性,患者常很年輕,多主張作單側(cè)附件切除,保留生育功能。如患者無生育要求,且腫瘤為Ⅱ期或Ⅲ期,可作雙側(cè)附件及子宮切除。大網(wǎng)膜是常見的轉(zhuǎn)移部位,不論腫瘤期別的早晚,均作大網(wǎng)膜切除。小兒卵巢未成熟畸胎瘤復(fù)發(fā)率高嗎腹膜后淋巴結(jié)是否常規(guī)切除,意見尚不統(tǒng)一。有腹腔廣泛種植轉(zhuǎn)移者,盡可能作腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),達(dá)到腫瘤基本切凈。腫瘤多為表面種植,很少實(shí)質(zhì)浸潤(rùn),手術(shù)剝除并不困難。

(2)復(fù)發(fā)性腫瘤的手術(shù)治療未成熟畸胎瘤的復(fù)發(fā)瘤仍以手術(shù)切除為主,再輔以有效的聯(lián)合化療。復(fù)發(fā)性腫瘤常是大小不一的腫物,廣泛散布在腹腔及盆腔內(nèi),位于肝臟部位或肝膈之間的大型或中等大小的腫瘤,從外觀看,手術(shù)切除的難度大,但不要輕易放棄,剝除腫瘤還是可行的。如果粘連重而不能切凈,可留少量腫瘤組織,術(shù)后化療也可收到較好效果。

(3)對(duì)于未能切凈的已轉(zhuǎn)化為病理0級(jí)的殘存腫瘤的手術(shù)治療①腫瘤體積大、累及器官產(chǎn)生癥狀,如緊貼肝臟或橫膈,出現(xiàn)壓迫癥狀甚至影響呼吸及產(chǎn)生大量腹腔積液;腫瘤位于腸系膜內(nèi),影響腸蠕動(dòng)功能;腫瘤緊貼盆壁,壓迫輸尿管等,須及早手術(shù),解除癥狀。小兒卵巢未成熟畸胎瘤復(fù)發(fā)率高嗎②患者在近期內(nèi)經(jīng)多次大的手術(shù)創(chuàng)傷,雖然腹腔內(nèi)尚殘存病理0級(jí)腫瘤,但腫瘤并不大(直徑小于等于6cm),無癥狀者,可隨診觀察,待體質(zhì)好轉(zhuǎn)再擇期手術(shù)。③個(gè)別患者中,殘存在腹腔內(nèi)病理0級(jí)腫瘤,在一定的時(shí)間間隔后尚有惡變可能。雖然成熟型畸胎瘤向腺癌或類癌等惡變的幾率不大,但一旦惡變,其惡性程度高、預(yù)后差。如果患者一般情況恢復(fù)良好,對(duì)殘存的已轉(zhuǎn)化為O級(jí)的成熟畸胎瘤應(yīng)爭(zhēng)取切除。

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