如果患者存在牙齦出血、牙齒松動等牙周炎癥狀時，通過做口腔檢查明確診斷為牙周炎后，進行洗牙治療通常能夠?qū)⒈砻娴木呋蜍浌盖逑锤蓛簟?img alt="牙周炎洗牙可以洗掉嗎" src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/89/E5/o4YBAGbWxRuAdWrSAAB2qcsjWfM673.jpg" />但是牙周炎是一種破壞性疾病，單純通過洗牙不能完全治愈疾病，還需要遵醫(yī)囑使用藥物控制感染，并配合其他治療方法。

一、僅能去除菌斑和軟垢的情況

1.齦上潔治：指利用超聲波震蕩的方法清除附著于牙面以及鄰面菌斑、結(jié)石等不良刺激因素，以恢復(fù)牙周組織的健康狀態(tài)，從而減輕炎癥反應(yīng)。齦上潔治術(shù)是臨床上最常用的一種潔治方法，操作簡單，療效肯定，對牙周組織損傷小，在臨床應(yīng)用較廣泛。

2.齦下刮治：指醫(yī)生用探針蘸粉劑，探測牙周袋深度，確定病變范圍及程度，然后用齦探在每個牙面上作水平方向輕掃，同時用齦探尖朝向骨面將根面上的菌斑及碎屑清除。若發(fā)現(xiàn)個別不易去凈的部位，則改用齦下刮治器刮除，最后再用拋光條加壓打磨光滑。

二、需要結(jié)合藥物治療的情況

1.局部抗生素的應(yīng)用：如甲硝唑溶液、米諾環(huán)素溶液等，可抑制革蘭氏陰性細菌，包括具有細胞壁合成缺陷的放線菌屬，在牙周袋內(nèi)直接霧化、局部用藥，可減少菌斑堆積，有利于控制牙周病的發(fā)展。

2.全身抗生素的應(yīng)用：對于急性期伴發(fā)腫脹、疼痛者，可在局麻下行膿液引流手術(shù)，術(shù)后需輔以足量且有效的抗生素預(yù)防感染，常用的有阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。但需要注意的是，長期服用抗生素可能會引起惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道副作用，因此建議嚴格遵照醫(yī)囑用藥。

3.過氧化氫溶液沖洗：即雙氧水漱口，適用于淺表性牙周袋，其作用機制是通過與菌斑中的成分相互作用而產(chǎn)生泡沫，起到清潔、消毒的作用。

4.醋酸氯己定溶液含漱：可用于慢性牙周炎患者的日?？谇蛔o理，尤其是針對已經(jīng)形成竇道的患者，因竇道容易積存食物殘渣，導致繼發(fā)感染，此時可用此藥含漱，保持口腔衛(wèi)生。

5.牙周袋內(nèi)封閉藥物：主要目的是為了控制牙周袋內(nèi)的細菌生長繁殖，常用的有碘甘油、金黃葡萄球菌疫苗等，其中碘甘油涂抹在牙周袋內(nèi)可使菌斑局限并逐漸干燥，進而縮小牙周袋；金黃葡萄球菌疫苗可促進肉芽組織增生，有助于愈合牙周膜缺損。

6.其他藥物：比如口服葉酸片、維生素B12片等，可降低齦溝液的滲出率，還可聯(lián)合阿司匹林腸溶片等抗血小板聚集藥物，防止牙槽骨進一步吸收。

三、需要多種治療方法相結(jié)合的情況

當牙周炎發(fā)展到較為嚴重的地步，出現(xiàn)明顯的深牙周袋，或者伴有垂直性牙周萎縮等情況時，單純的洗牙可能無法達到較好的效果，還需采取更為復(fù)雜的系統(tǒng)治療，例如翻瓣術(shù)、植骨術(shù)等。另外，牙周炎易復(fù)發(fā)，所以治療完成后還要定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。