1型糖尿病患者出現(xiàn)干咳癥狀時,需要根據(jù)引起該癥狀的原因進行針對性治療。臨床上常見于非感染性因素和呼吸道感染等導致的干咳,其中非感染性因素包括過敏、吸入刺激性氣體等,而呼吸道感染主要包括上呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
一、非感染性因素
1型糖尿病患者由于接觸花粉、塵螨等物質(zhì),或攝入海鮮、芒果等易致敏食物,可引發(fā)機體發(fā)生變態(tài)反應,進而誘發(fā)過敏性哮喘,表現(xiàn)為發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶以及咳嗽等癥狀。此時需及時脫離過敏原,并遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥物,如地塞米松磷酸鈉注射液等,還可聯(lián)合使用氫化可的松注射液等藥物進行治療,同時應用鹽酸氨溴索噴霧劑等止咳藥緩解干咳的癥狀。
另外部分1型糖尿病患者在進食肥肉、炸雞等油膩的食物后,可能會加重胃腸道負擔,從而影響到正常的消化功能而導致惡心、嘔吐、腹脹及腹瀉等不適癥狀。若胃內(nèi)容物反流至咽喉部,則可能造成刺激并引起干咳癥狀。此時建議此類患者日常飲食以清淡為主,可以適當多吃新鮮蔬菜,如菠菜、油麥菜等,避免食用辛辣刺激性食物,必要時也可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸莫沙必利片等藥物促進胃腸蠕動,改善上述情況。
二、呼吸道感染
1.上呼吸道感染:常因病毒侵犯鼻腔、咽或喉部所致,細菌感染者少見。如果1型糖尿病患者的病情較輕,僅存在輕微打噴嚏、流清水樣鼻涕、干咳等情況,一般無需特殊處理,注意休息即可。但如果患者病情較為嚴重,還應積極采取措施進行治療,比如遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥解熱鎮(zhèn)痛,也可以選擇馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物減輕癥狀。
2.支氣管哮喘:通常與遺傳有關,也可能是環(huán)境因素所導致,患病期間會出現(xiàn)反復發(fā)作的喘息、氣急、干咳、胸悶等癥狀。此時可在醫(yī)生指導下使用硫酸特布他林片、醋酸氫化可的松片等藥物進行治療。
3.慢性阻塞性肺疾病:是具有氣道高反應性的異質(zhì)性疾病,主要特征是氣道慢性炎癥和對有害顆粒呈過度炎癥反應。當1型糖尿病患者處于急性期時,應及時采取干預措施,防止疾病進展,比如吸氧、理療等。此外還可以遵醫(yī)囑使用復方甲氧那明膠囊、福莫特羅粉吸入溶液等藥物治療。
除了以上情況外,如果1型糖尿病患者本身合并肺癌、百日咳等疾病,也可能出現(xiàn)干咳的情況。此時應及時明確病因,如果是肺癌造成的干咳,早期手術切除病灶效果較好,晚期則需要放化療相結(jié)合的方法抑制癌細胞擴散。如果是百日咳引起的干咳,可以在醫(yī)生指導下使用抗生素藥物治療,例如頭孢克肟分散片、阿奇霉素分散片等。
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