子宮內(nèi)膜癌的診斷有哪些?子宮內(nèi)膜癌的診斷一般并不困難,但有時(shí)也可與其他疾病混淆,以至延誤了子宮內(nèi)膜癌的診斷,進(jìn)而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌的治療效果得不到保證。下面詳解介紹子宮內(nèi)膜癌的診斷有哪些,希望對(duì)大家有所幫助。
子宮內(nèi)膜癌的診斷有哪些?
子宮內(nèi)膜癌的診斷一:子宮內(nèi)膜不典型增生
子宮內(nèi)膜不典型增生,多見于生育年齡婦女。子宮內(nèi)膜不典型增生重度在組織形態(tài)上,有時(shí)很難與分化良好的腺癌鑒別。
而與分化良好的早期內(nèi)膜腺癌鑒別:
①不典型增生者常常有完整的表面上皮,而腺癌則沒有,故如見到較完整的或壓扁的表面上皮可排除內(nèi)膜腺癌。此外,內(nèi)膜腺癌常有壞死出血現(xiàn)象;
②藥物治療反應(yīng)不同,不典型增生者,用藥劑量偏小即奏效較慢,持續(xù)性長,一旦停藥可能很快復(fù)發(fā);
③年齡:年輕者多考慮不典型增生,挑戰(zhàn)者者多考慮內(nèi)膜腺癌之可能。
子宮內(nèi)膜癌的診斷二:絕經(jīng)后出血
首先應(yīng)警惕是否為惡性腫瘤,盡管隨年代的進(jìn)展,絕經(jīng)后出血中惡性腫瘤的比例已大大下降。從絕經(jīng)年限看,絕經(jīng)5年占14,絕經(jīng)5~15年者占68。3。可見,在惡性腫瘤中隨年代的進(jìn)展,子宮內(nèi)膜癌有上升的趨勢。出血量可能很少,出血次數(shù)也不多而癌病變可能已經(jīng)比較明顯。所以應(yīng)仔細(xì)做婦科檢查,查清陰道、宮頸、子宮體、附件有無異常情況存在。由于可能有兩種以上病變同時(shí)存在,如存在老年性陰道炎同時(shí)有子宮內(nèi)膜癌,所以決不能因已發(fā)現(xiàn)一種病變而忽視進(jìn)一步檢查。
子宮內(nèi)膜癌的診斷三:功能失調(diào)性子宮出血
更年期常發(fā)生月經(jīng)紊亂,尤其子宮出血較頻發(fā)者,不論子宮大小是否正常,必須首先做診刮,明確性質(zhì)后再進(jìn)行治療。
子宮內(nèi)膜癌的診斷四:老年性陰道炎
主要表現(xiàn)為血性白帶,需與內(nèi)膜癌相鑒別。前者見陰道壁充血或粘膜下散在出血點(diǎn),后者見陰道壁正常,排液來自宮頸管內(nèi)。老年婦女還須注意兩種情況并存的可能。
子宮內(nèi)膜癌的診斷五:子宮頸管癌
與內(nèi)膜癌一樣,同樣表現(xiàn)不規(guī)則陰道流血及排液增多。如病理檢查為鱗癌則考慮來源于宮頸。如為腺癌則鑒定其來源會(huì)有困難,如能找到粘液腺體,則原發(fā)于頸管的可能性較大。
子宮內(nèi)膜癌的診斷六:子宮粘膜下骨瘤或內(nèi)膜息肉
多表現(xiàn)月經(jīng)過多或經(jīng)期延長,或出血同時(shí)可伴有陰道排液或血性分泌物,臨床表現(xiàn)與內(nèi)膜癌十分相似。但通過探宮腔,分段刮宮,子宮碘油造影,或?qū)m腔鏡檢查可做出鑒別診斷。
子宮內(nèi)膜癌的診斷七:原發(fā)性輸卵管癌
陰道排液、陰道流血和下腹痛,陰道涂片可能找到癌細(xì)胞而和內(nèi)膜癌相似。而輸卵管癌宮內(nèi)膜活檢陰性,宮旁可捫及腫物,有別于內(nèi)膜癌。如包塊小而觸診不表者,可通過腹腔鏡檢查確診。
子宮內(nèi)膜癌的診斷八:老年性子宮內(nèi)膜炎合并宮腔積膿
常表現(xiàn)為陰道排出膿液、血性或膿血性排液,子宮多增大變軟。通過B起檢查而后擴(kuò)張宮癌組織,只見炎性浸潤組織。子宮積膿常與子宮頸管癌或子宮內(nèi)膜癌并存,鑒別時(shí)必須注意。
以上是關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的診斷的詳細(xì)講解,熟悉子宮內(nèi)膜癌的鑒別診斷,有助于子宮內(nèi)膜癌的準(zhǔn)確診斷和對(duì)癥治療,進(jìn)而提高子宮內(nèi)膜癌的治療效果。如若發(fā)現(xiàn)以上癥狀,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,祝大家身體健康!
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