子宮內(nèi)膜癌有哪些診斷方法?子宮內(nèi)膜癌好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性,是最常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,在我國(guó),隨著社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)條件的改善,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率亦逐年升高,目前僅次于宮頸癌,那么,子宮內(nèi)膜癌有哪些診斷方法呢?
子宮內(nèi)膜癌的診斷步驟,根據(jù)分段診刮、病理檢查結(jié)果等作出診斷。
分段刮宮時(shí),應(yīng)注意子宮內(nèi)膜腺癌浸潤(rùn)、腺癌掉入宮頸管和宮頸腺癌的區(qū)別。根據(jù)病理檢查結(jié)果,配合其他輔助檢查進(jìn)行術(shù)前臨床分期。
1.細(xì)胞學(xué)涂片:陰道細(xì)胞學(xué)涂片(陽(yáng)性率低),宮腔細(xì)胞學(xué)涂片(陽(yáng)性率高)。
2.陰道B超檢查:了解子宮大小、宮腔內(nèi)有無(wú)贅生物、內(nèi)膜厚度、肌層有無(wú)浸潤(rùn)、附件腫物大小及性質(zhì)等。
3.分段診刮:確診或排除子宮內(nèi)膜癌的重要方法,并可作為子宮內(nèi)膜癌臨床分期的依據(jù)。應(yīng)將宮頸管刮出物及宮腔刮出物分別送活檢。
4.MRI、CT、淋巴造影等檢查:有條件者可選用MRI、CT和淋巴造影檢查及血CA125檢測(cè)。
5.宮腔鏡檢查:近年來(lái),宮腔鏡檢已廣泛應(yīng)用于宮內(nèi)膜病變的早期診斷。
接觸性宮腔鏡和放大宮腔鏡下,可直接對(duì)可疑部位進(jìn)行活檢,提高診斷準(zhǔn)確性,避免常規(guī)診刮的漏診。
因使用膨?qū)m劑時(shí)有可能引起子宮內(nèi)膜癌的擴(kuò)散,在選用進(jìn)行輔助診斷時(shí)應(yīng)予注意,以經(jīng)陰道B超檢查子宮內(nèi)膜無(wú)明顯增厚和病變;或經(jīng)診刮后活檢陰性,仍有反復(fù)陰道出血的患者為宜。另外,重要的是應(yīng)該由經(jīng)驗(yàn)豐富的婦科腫瘤病理學(xué)專(zhuān)家閱片,因?yàn)椴坏湫偷膹?fù)合增生和高分化的內(nèi)膜癌之間難以區(qū)別。
非經(jīng)期出血可能與排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),子宮內(nèi)膜癌屬于相對(duì)罕見(jiàn)情況。非經(jīng)期出血...
子宮內(nèi)膜癌的早期征兆主要有異常陰道出血、陰道排液、下腹疼痛、體重下降等。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)貧血、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。...
22歲發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的概率較低,但并非絕對(duì)不可能。子宮內(nèi)膜癌的高危因素主要有肥胖、多囊卵巢綜合征、長(zhǎng)期無(wú)排卵、雌...
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子宮內(nèi)膜癌患者通常難以自然懷孕。子宮內(nèi)膜癌可能影響胚胎著床,治療過(guò)程中也可能損傷生育功能。 1、疾病影響 子宮內(nèi)...
子宮內(nèi)膜癌高危人群主要包括長(zhǎng)期無(wú)排卵性月經(jīng)、肥胖、糖尿病及絕經(jīng)延遲的女性。發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與激素水平異常、代謝綜合征、遺...
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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理和心理支持四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干燥...
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