子宮內(nèi)膜癌如何進(jìn)行診斷?在治療疾病之前，我們需要做很多的檢查，目的就是為了確診疾病類型，只有確診了疾病我們才能對(duì)癥治療，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生給患者帶來(lái)了很大的危害，因此我們需要早發(fā)現(xiàn)早治療，那么，子宮內(nèi)膜癌如何進(jìn)行診斷呢?

根據(jù)患者的病史、癥狀和體征，常提示臨床醫(yī)生高度警惕子宮內(nèi)膜癌。確診內(nèi)膜癌的依據(jù)是組織病理學(xué)檢查。

1.病史和臨床表現(xiàn)

對(duì)于絕經(jīng)后陰道出血、圍絕經(jīng)期異常出血或排液的患者，必須首先排除內(nèi)膜癌和宮頸癌后才能按照良性疾病處理。對(duì)具有如下高危因素的患者尤應(yīng)高度重視：有子宮內(nèi)膜癌發(fā)病高危因素者，如伴有高血壓、糖尿病、肥胖的患者，多囊卵巢綜合癥、不育，絕經(jīng)延遲者;有長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素、他莫西芬或有其他雌激素增高的疾病史者;有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史者。

2.相關(guān)檢查

B超檢查：可以了解子宮大小、子宮內(nèi)膜厚度、有無(wú)回聲不均或?qū)m腔內(nèi)贅生物，有無(wú)肌層浸潤(rùn)及其程度等，其診斷符合率達(dá)80%以上。由于子宮內(nèi)膜癌患者肥胖者甚多，因此經(jīng)陰道超聲比經(jīng)腹部超聲更具優(yōu)勢(shì)。由于B超檢查方便及無(wú)創(chuàng)，因此成為診斷子宮內(nèi)膜癌最常規(guī)的檢查，也是初步篩查的方法。

分段診刮：是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價(jià)值的方法。不僅可以明確是否為癌，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸管，還可鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌，從而指導(dǎo)臨床治療。對(duì)于圍絕經(jīng)期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要分別標(biāo)記送病理學(xué)檢查，以便確診或排除子宮內(nèi)膜癌。

磁共振成像(MRI)：MRI可較清晰地顯示子宮內(nèi)膜癌的病灶大小、范圍，肌層浸潤(rùn)以及盆腔與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等，從而較準(zhǔn)確估計(jì)腫瘤分期。CT對(duì)于軟組織的分辨率略低于MRI，因此在具有條件的醫(yī)院，應(yīng)用MRI術(shù)前評(píng)估者較多。

因子宮內(nèi)膜癌病因尚不明確，目前尚不能預(yù)防其發(fā)生，因此，重點(diǎn)應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療上。對(duì)絕經(jīng)后出血，更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除子宮內(nèi)膜癌的可能，對(duì)年輕婦女月經(jīng)紊亂治療無(wú)效者，亦應(yīng)及時(shí)做B超檢查和子宮內(nèi)膜檢查。