許多的準(zhǔn)媽媽們都希望自己的寶寶能健康成長(zhǎng),但是由于飲食等原因有部分的準(zhǔn)媽媽們?nèi)菀谆忌先焉锾悄虿 D敲慈焉锾悄虿〉奈:τ心男┠??下面給大家介紹妊娠糖尿病的危害。
妊娠糖尿病危害有什么?
出生后低血糖
產(chǎn)婦高血糖促使胎兒分泌過(guò)多的胰島素,但分娩后,孕婦的血糖已不能進(jìn)入嬰兒身體內(nèi),但新生兒仍然分泌大量胰島素,造成低血糖發(fā)生。如果孕婦患有妊娠期糖尿病,在新生兒出生后的幾小時(shí)內(nèi)醫(yī)師會(huì)檢查血糖。
感染機(jī)會(huì)增加
妊娠期糖尿病發(fā)生感染的機(jī)會(huì)大大增加,尤其是會(huì)陰部、生殖道、膀胱尿路感染等。一旦發(fā)生感染,抗生素治療是最好的方法,但許多抗生素會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響,因此不要自作主張,擅用抗生素,而應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下選用副作用小的抗生素。
難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)
當(dāng)孕婦血糖被有效控制時(shí),胎兒體重就會(huì)接近正常,因此妊娠期糖尿病孕婦也會(huì)順利分娩,但若血糖未能有效控制,出現(xiàn)巨大兒,易發(fā)生相對(duì)頭盆不稱(chēng),不能正常分娩,只好采取剖宮產(chǎn),雖然在目前醫(yī)療條件下,剖宮產(chǎn)是安全的,但任何手術(shù)都會(huì)帶來(lái)并發(fā)癥,尤其是患有糖尿病的孕婦。
妊娠高血壓綜合征
妊娠期糖尿病的孕婦可能出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,即妊娠高血壓綜合征,此時(shí)孕婦的血壓增高,全身水腫,對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。一旦出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征,不僅要有效控制血糖,而且必須到醫(yī)院就診,積極治療,包括住院及臥床休息,相應(yīng)藥物治療。
妊娠結(jié)束后的糖尿病
對(duì)于妊娠期糖尿病的孕婦來(lái)說(shuō),一種較為嚴(yán)重的后果是分娩后糖尿病仍舊存在。約2%的妊娠期糖尿病孕婦分娩后糖尿病并未消失。約8%的妊娠期糖尿病孕婦分娩后糖尿病好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)“糖耐量異常”,即血糖較正常高,但還沒(méi)達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。約60%的妊娠期糖尿病孕婦分娩后癥狀消失,血糖正常,但在以后的歲月里還可能發(fā)生糖尿病,尤其是肥胖者。
巨大兒
妊娠期糖尿病孕婦血液內(nèi)過(guò)多的葡萄糖會(huì)經(jīng)過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),使得胎兒產(chǎn)生大量胰島素以降低血糖,高血糖及高胰島素導(dǎo)致胎兒體重增加,因而出現(xiàn)巨大兒,分娩的難度增大,往往需要剖宮產(chǎn)。
黃疸
新生兒出生后皮膚會(huì)微微發(fā)黃,這是由于一種稱(chēng)為膽紅素的物質(zhì)未能及時(shí)排除造成的,在正常妊娠分娩的新生兒,黃疸一般不會(huì)造成嚴(yán)重后果,但在妊娠期糖尿病的孕婦分娩的新生兒,由于新生兒的肝臟發(fā)育不理想,因而不能及時(shí)清除膽紅素,黃疸會(huì)非常明顯,并逐漸加重,有時(shí)會(huì)造成嚴(yán)重后果。
死胎或早產(chǎn)
妊娠期糖尿病還會(huì)造成死胎或早產(chǎn),如果孕期血糖控制好,寶寶出生后發(fā)生糖尿病的可能性并不比正常妊娠出生的寶寶大。
妊娠糖尿病的發(fā)生,主要是與遺傳因素、妊娠期間飲食熱量不平衡以及妊娠所造成的女性體內(nèi)激素的分泌發(fā)生變化有關(guān)系。妊娠糖尿病不僅對(duì)胎兒健康有極大危害,對(duì)孕婦的健康也是十分不利,雖然大多數(shù)孕婦在分娩后,隨著具有抵抗作用的激素的消失,妊娠糖尿病可得到好轉(zhuǎn),一部分婦女血糖恢復(fù)正常,但也有一部分女性會(huì)由此轉(zhuǎn)為永久性糖尿病者,或因再次妊娠、肥胖、更年期等原因而成為終身糖尿病患者。對(duì)有妊娠糖尿病發(fā)生的婦女在分娩后六周以上應(yīng)再?gòu)?fù)查,重新按常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)在進(jìn)行確認(rèn)其病情歸屬。
妊娠糖尿病的發(fā)生,對(duì)胎兒的發(fā)育非常不利,調(diào)查發(fā)現(xiàn),患妊娠糖尿病的孕婦,出生畸形兒的發(fā)生率為10%-25%,圍產(chǎn)兒病死或早產(chǎn)的發(fā)生率約為5%-10%,另外,如果孕婦在妊娠期間進(jìn)行胰島素治療,還可能使新生兒出現(xiàn)低血糖癥,女性在妊娠生活中應(yīng)由其謹(jǐn)慎,從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣等方面要多加防范,加強(qiáng)對(duì)妊娠糖尿病預(yù)防的工作。
糖尿病人通常不建議喝紅酒,血糖控制良好時(shí)可少量飲用。 紅酒含有酒精和糖分,可能影響血糖水平。酒精會(huì)抑制肝臟釋放葡萄糖,導(dǎo)致血糖下降,增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)酒精熱量較高,過(guò)量飲用可能影響體重控制。紅酒中的多酚類(lèi)物質(zhì)雖有一定抗氧化作用,但對(duì)血糖管理的益處有限。飲用紅酒可能干擾降糖藥物效果,特別是胰島素和磺脲類(lèi)藥物。 血糖控制不佳、存在糖尿病并發(fā)癥或正在使用特定降糖藥物的患者應(yīng)完全避免飲酒。飲酒可能加重神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等糖尿病并發(fā)癥。酒精還會(huì)影響判斷力,可能導(dǎo)致忽視低血糖癥狀。合并高血壓、高脂血癥的糖尿病患者飲酒可能加重心血管負(fù)擔(dān)。 糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶等無(wú)糖飲品,如需飲酒必須嚴(yán)格限制量并監(jiān)測(cè)血糖變化。
糖尿病小便有泡沫可能與血糖控制不佳、尿路感染、腎臟病變等因素有關(guān)。 血糖控制不佳時(shí),尿液中葡萄糖含量升高,可能導(dǎo)致尿液表面張力改變而出現(xiàn)泡沫。尿路感染時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物或膿性分泌物混入尿液也可能形成泡沫。腎臟病變?nèi)缣悄虿∧I病會(huì)導(dǎo)致尿蛋白排泄增加,形成蛋白尿,這種泡沫通常細(xì)小且不易消散,靜置后仍可見(jiàn)明顯泡沫層。部分患者可能伴隨尿頻、尿急、水腫等癥狀。 建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖和尿常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)泡沫尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能和尿微量白蛋白。日常需嚴(yán)格控制飲食,避免高糖高鹽食物,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
糖尿病人一般可以吃氨糖,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 氨糖是氨基葡萄糖的簡(jiǎn)稱(chēng),常用于骨關(guān)節(jié)炎的輔助治療。對(duì)于血糖控制穩(wěn)定的糖尿病患者,短期小劑量使用氨糖通常不會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生明顯影響。氨糖本身含糖量較低,每1000毫克氨糖中僅含約0.2克碳水化合物,對(duì)血糖影響較小。但部分氨糖制劑可能含有輔料如乳糖或淀粉,需注意查看藥品說(shuō)明書(shū)。長(zhǎng)期大劑量使用可能影響胰島素敏感性,需定期監(jiān)測(cè)血糖變化。 對(duì)于血糖控制不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者,使用氨糖需謹(jǐn)慎。部分研究顯示高劑量氨糖可能干擾胰島素信號(hào)通路,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。合并腎功能不全者還需考慮氨糖代謝產(chǎn)物的排泄問(wèn)題。不同氨糖制劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等輔料成分存在差異,需個(gè)體化評(píng)估。 糖尿病患者使用氨糖期間應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),注意觀(guān)察有無(wú)多飲、多尿等血糖升高癥狀。建議優(yōu)先選擇不含糖輔料的氨糖制劑,避免與高糖食物同服。日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與均衡飲食,嚴(yán)格控制每日總碳水化合物攝入量。
糖尿病人一般可以適量吃玉米面,但需注意食用量和搭配方式。 玉米面屬于粗糧,含有豐富的膳食纖維和維生素B族,升糖指數(shù)相對(duì)較低,有助于延緩餐后血糖上升。玉米面中的膳食纖維可以增加飽腹感,減少其他高糖食物的攝入量,對(duì)血糖控制有一定幫助。將玉米面與蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白搭配食用,如玉米面窩頭配清炒青菜和瘦肉,能進(jìn)一步降低餐后血糖波動(dòng)。選擇未經(jīng)過(guò)精細(xì)加工的玉米面,保留更多膳食纖維和營(yíng)養(yǎng)成分,避免添加糖分的玉米面制品。 部分血糖控制不佳的糖尿病人需謹(jǐn)慎食用玉米面,尤其是合并胃腸功能紊亂者可能出現(xiàn)腹脹等不適。玉米面仍含有一定量碳水化合物,過(guò)量食用可能導(dǎo)致血糖升高。對(duì)于糖尿病腎病等并發(fā)癥患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整玉米面攝入量。 糖尿病人食用玉米面時(shí)建議監(jiān)測(cè)餐后血糖,根據(jù)血糖反應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),同時(shí)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和藥物治療。
糖尿病人一般可以少量食用阿膠糕,但需注意控制攝入量并監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)。阿膠糕主要成分為阿膠、黑芝麻、核桃等,含糖量較高且可能添加冰糖或麥芽糖。 阿膠糕中阿膠具有補(bǔ)血滋陰功效,但輔料中的糖分可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。部分無(wú)糖型阿膠糕使用代糖替代,對(duì)血糖影響較小,但仍需注意總熱量攝入。糖尿病患者若血糖控制穩(wěn)定,偶爾食用10-15克為宜,食用后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。合并高血脂或肥胖者應(yīng)謹(jǐn)慎,阿膠糕中堅(jiān)果成分含較高脂肪。 建議選擇無(wú)糖型阿膠糕作為替代,食用時(shí)間安排在兩餐之間,避免與主食同食。日常仍需以低糖飲食為主,保持規(guī)律用藥和血糖監(jiān)測(cè)。
糖尿病人一般是能吃白蘿卜的,適量食用有助于血糖控制。 白蘿卜屬于低升糖指數(shù)食物,每100克僅含6克碳水化合物,且富含膳食纖維和維生素C。膳食纖維可延緩糖分吸收,幫助穩(wěn)定餐后血糖波動(dòng)。白蘿卜中的芥子油苷成分還具有抗氧化作用,可能改善胰島素敏感性。烹飪時(shí)建議選擇涼拌、清蒸等方式,避免高油高鹽的腌制或燉煮做法。合并胃腸病變者需注意生蘿卜可能刺激胃黏膜,可去皮煮熟后少量食用。 日??蓪滋}卜與優(yōu)質(zhì)蛋白食物搭配,如清蒸蘿卜絲配魚(yú)肉,既能增加飽腹感又可平衡營(yíng)養(yǎng)。需監(jiān)測(cè)個(gè)體血糖反應(yīng),若出現(xiàn)腹脹等不適需調(diào)整攝入量。
糖尿病患者一般可以適量吃番茄或西紅柿。 番茄和西紅柿屬于同一種食物,含有豐富的維生素C、膳食纖維和番茄紅素等營(yíng)養(yǎng)成分,升糖指數(shù)較低,對(duì)血糖影響較小。糖尿病患者適量食用有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抗氧化能力。建議選擇新鮮成熟的番茄,避免添加糖分的番茄醬或加工制品。食用時(shí)可將番茄作為蔬菜搭配主食,或作為加餐食用,每次攝入量控制在100-150克為宜。 糖尿病患者需注意監(jiān)測(cè)血糖變化,若食用后出現(xiàn)血糖波動(dòng)明顯,應(yīng)減少攝入量或咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整飲食方案。日常飲食應(yīng)保持均衡,控制總熱量攝入,配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定。
糖尿病小腿出現(xiàn)色斑可能與血糖控制不佳、局部血液循環(huán)障礙、皮膚感染等因素有關(guān)。 長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管病變,影響皮膚組織的血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)代謝,進(jìn)而引發(fā)色素沉著。糖尿病患者下肢血管容易發(fā)生動(dòng)脈硬化,血液循環(huán)不暢時(shí),局部皮膚可能出現(xiàn)淤血性色素沉著。皮膚感染如真菌感染或細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致炎癥后色素沉著,糖尿病患者由于免疫力下降更容易發(fā)生這類(lèi)感染。糖尿病小腿色斑通常表現(xiàn)為褐色或暗紅色的斑片,可能伴有皮膚干燥、瘙癢等癥狀。 建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮膚,出現(xiàn)色斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
糖尿病患者一般可以適量食用銀耳。銀耳含有豐富的膳食纖維和多種微量元素,對(duì)血糖影響較小。 銀耳中的膳食纖維有助于延緩糖分吸收,避免餐后血糖快速升高。其含有的銀耳多糖可能對(duì)調(diào)節(jié)免疫功能有一定幫助。銀耳屬于低升糖指數(shù)食物,烹飪時(shí)不加糖的情況下,對(duì)血糖控制較為友好。建議選擇清燉或涼拌的烹飪方式,避免添加冰糖、蜂蜜等高糖配料。銀耳中的膠質(zhì)成分還能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善便秘情況。 部分胃腸功能較弱的糖尿病患者過(guò)量食用可能出現(xiàn)腹脹等不適。對(duì)銀耳過(guò)敏者應(yīng)避免食用。市售的即食銀耳羹等加工產(chǎn)品可能含有添加糖分,需仔細(xì)查看成分表。銀耳浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或儲(chǔ)存不當(dāng)可能產(chǎn)生米酵菌酸毒素,需注意食品安全。 糖尿病患者可將銀耳作為膳食搭配的一部分,建議每次食用量控制在10-15克干品為宜,并監(jiān)測(cè)餐后血糖變化。
糖尿病壞疽的治療通常需要綜合醫(yī)療干預(yù)與日常護(hù)理,包括控制血糖、改善血液循環(huán)和預(yù)防感染等措施。 糖尿病壞疽可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳、周?chē)懿∽兊纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為足部潰瘍、皮膚發(fā)黑、疼痛等癥狀。治療上需先通過(guò)胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等穩(wěn)定血糖水平。同時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng)處理,必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。對(duì)于嚴(yán)重缺血患者,可能需血管介入手術(shù)或截肢術(shù)以阻止壞死擴(kuò)散。日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,保持患處清潔干燥,避免外傷。 患者應(yīng)穿著寬松透氣的鞋襪,定期檢查足部皮膚,出現(xiàn)破損及時(shí)就醫(yī)處理。