軟下疳的知識(shí)你了解哪些？軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起，主要發(fā)生于生殖器部位多個(gè)痛性潰瘍，多伴有腹股溝淋巴結(jié)化膿性病變的一種性傳播疾病。本病由性交傳染，臨床上男性多于女性患者，在我國(guó)比較少見。

流行病學(xué)本病是世界性分布的性傳播疾病，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全世界每年約有700萬(wàn)例軟下疳發(fā)生，主要流行于熱帶及亞熱帶地區(qū)，多見于非洲、亞洲和拉丁美洲，尤其是發(fā)展中國(guó)家，軟下疳可能是生殖器潰瘍主要的原因之一。20世紀(jì)40年代，在我國(guó)此病較為常見，發(fā)病率僅次于梅毒和淋病，故有“第三性病”之稱。到60年代初期，我國(guó)基本消滅了性病，以后20多年來(lái)未再發(fā)現(xiàn)軟下疳的病例。直到80年代以后，各地開始有個(gè)別的臨床病例報(bào)告，但多未經(jīng)培養(yǎng)鑒定證實(shí)。此病經(jīng)性行為方式傳播，賣淫嫖娼是傳播的危險(xiǎn)因素。軟下疳在鄰近國(guó)家發(fā)病較高，傳入我國(guó)極為可能，估計(jì)有可能會(huì)有個(gè)別的漏診漏報(bào)。

臨床表現(xiàn)潛伏期3～14天，平均4～7天。男性好發(fā)部位有冠狀溝、包皮、包皮系帶、龜頭、陰莖體、會(huì)陰部以及肛周等處，女性為小陰唇、大陰唇、陰唇系帶、前庭、陰蒂、子宮頸、會(huì)陰部以及肛周等處。也有報(bào)告潰瘍見于乳房、大腿內(nèi)側(cè)、手指及口腔內(nèi)。

在接觸病原體后，感染部位出現(xiàn)一個(gè)小炎性丘疹或膿皰，以后迅速變?yōu)?a target="_blank">膿皰，3～5日后損害繼續(xù)侵襲患處形成疼痛劇烈的深潰瘍。潰瘍呈圓形或卵圓形，質(zhì)地柔軟，容易出血，邊緣粗糙不整齊。表面覆有惡臭的黃灰色滲出物。

大多數(shù)病人在出現(xiàn)潰瘍以后，繼而出現(xiàn)腹股溝化膿性淋巴結(jié)炎，有疼痛，進(jìn)一步可以發(fā)生化膿、表面皮膚發(fā)紅現(xiàn)象。腫大的淋巴結(jié)常有波動(dòng)感，可自然破潰流膿，形成潰瘍和竇道。合并癥包括包皮炎、嵌頓包莖、尿道瘺、尿道狹窄、陰莖干淋巴管炎、陰囊或陰唇象皮腫以及潰瘍的繼發(fā)其他感染等。