軟下疳是一種由杜克雷嗜血桿菌感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為生殖器疼痛性潰瘍和腹股溝淋巴結(jié)化膿性病變。潰瘍質(zhì)軟，因此稱為軟下疳，有別于梅毒的硬下疳。
軟下疳有何臨床表現(xiàn)呢?
潛伏期為4-7天。好發(fā)于包皮、冠狀溝、龜頭及肛周皮膚。
初始可見小丘疹，1-2天內(nèi)形成膿皰，破潰形成潰瘍，伴明顯疼痛，周圍皮膚潮紅，潰瘍基底軟。百分之五十的患者起病1周后發(fā)生單側(cè)急性腹股溝淋巴結(jié)炎。有發(fā)熱，倦怠無力及頭痛癥狀。
軟下疳如何診斷?
不潔性接觸史，較短的潛伏期，疼痛性丘疹，基底軟的潰瘍，單側(cè)痛性腹股溝淋巴結(jié)炎，膿液或穿刺液，涂片，革蘭氏染色可見杜克雷嗜血桿菌，皮膚試驗即杜克雷實驗，在百分之七十五的患者為陽性并保持終生陽性。
軟下疳如何治療?
明確診斷后，盡早使用恰當抗生素，防止和減少并發(fā)癥，阻斷傳播擴散。(1)四環(huán)素500mg，6小時一次，連用10天。
也可用紅霉素或復方新諾明替代。阿齊霉素和頭孢三嗪，已經(jīng)作為治療軟下疳的首選藥物。青霉素通常無效。(2)局部治療。紅霉素軟膏外涂，潰瘍可用1：5000高錳酸鉀或百分之一新霉素液沖洗，形成的淋巴結(jié)膿腫，從膿腫以外正常皮膚進針穿刺，抽膿后注入頭孢三嗪。(3)并發(fā)癥治療。
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