非淋性尿道炎的診療誤區(qū)是什么?非淋性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原體,本病是目前最常見(jiàn)的性傳播病之一,是嚴(yán)重的傷人害己疾病。那么,非淋性尿道炎有哪些診療誤區(qū)呢?一下面我們來(lái)通過(guò)文章了解一下。
誤區(qū)1:支原體陽(yáng)性即診斷為非淋菌性尿道炎(宮頸炎)
相關(guān)知識(shí):非淋菌性尿道炎(宮頸炎)即有尿道炎(宮頸炎),但分泌物涂片或培養(yǎng)都找不到淋球菌的一種性傳播疾病。主要由沙眼衣原體(ct)引起,其次為支原體,少數(shù)為病毒、真菌等引起。與泌尿生殖道感染有關(guān)的支原體有:解尿支原體(uu)、人型支原體(mh)和生殖器支原體(mg)。國(guó)外報(bào)告性成熟無(wú)癥狀的女性u(píng)u分離率為百分之四十,正常男性尿道中uu分離率為34%,我國(guó)健康人帶菌率百分之十,故認(rèn)為uu是一種條件致病菌,檢查出來(lái)不等于致病,mh在ngu中沒(méi)有重要的病原學(xué)作用,mg可能是ngu的病原體。檢出支原體必須結(jié)合分泌物中wbc計(jì)數(shù)以才能判定是帶菌或致病。
正確診斷:故男性尿道分泌物中wbc>15個(gè)/高倍鏡或≥5個(gè)/油鏡,女性宮頸分泌物中wbc>30個(gè)/高倍鏡或≥10個(gè)/油鏡,并排除淋球菌感染即可診斷為非淋菌性尿道炎(宮頸炎)。支原體陽(yáng)性但wbc正常則不能診斷為非淋菌性尿道炎(宮頸炎)。
誤區(qū)2:非淋菌性尿道炎(宮頸炎)治療后檢查支原體仍陽(yáng)性而重復(fù)治療。
正確判斷:因支原體可作為條件致病菌長(zhǎng)期存在,故非淋菌性尿道炎(宮頸炎)治療后結(jié)果判定時(shí)實(shí)驗(yàn)檢查可僅作泌尿生殖道標(biāo)本wbc計(jì)數(shù),不作支原體檢查,支原體檢查陽(yáng)性但wbc計(jì)數(shù)在正常范圍內(nèi)可不再進(jìn)行治療。
誤區(qū)3:非淋菌性尿道炎(宮頸炎)久治不愈需要長(zhǎng)期大劑量抗生素治療。
正確判斷:非淋菌性尿道炎(宮頸炎)久治不愈者長(zhǎng)期大劑量抗生素治療并不能有效治療患者。久治不愈的患者可能與耐藥的ct或支原體感染有關(guān),治療2周仍無(wú)效者可改換其它藥物治療(可使用2種藥物聯(lián)合治療),延長(zhǎng)療程并不能提高療效。另外還需考慮其它病原體感染的可能,必要時(shí)進(jìn)一步檢查。
誤區(qū)4:非淋菌性尿道炎(宮頸炎)患者治愈后仍有癥狀而繼續(xù)治療。
正確判斷:非淋菌性尿道炎(宮頸炎)患者規(guī)范治療后泌尿生殖道標(biāo)本wbc計(jì)數(shù)正常即可判愈,無(wú)需進(jìn)行抗菌治療。部分患者尿道口輕度發(fā)紅或尿道內(nèi)刺癢,可能與藥物從尿道排出刺激尿道所致,如無(wú)尿道炎指征,此類(lèi)病人停藥3個(gè)月癥狀可消失。部分患者出現(xiàn)多種自覺(jué)癥狀,如下腹墜痛、陰囊下墜感、頭痛頭昏等可進(jìn)行心理咨詢(xún)治療。
預(yù)防非淋菌性尿道炎可通過(guò)安全性行為、個(gè)人衛(wèi)生管理、避免共用物品、定期篩查等方式實(shí)現(xiàn)。 1、安全性行為 正確使用避...
非淋菌性尿道炎多數(shù)情況下可以根除,治療方法主要有規(guī)范用藥、伴侶同治、避免誘因、定期復(fù)查等。 1、規(guī)范用藥 遵醫(yī)囑...
非淋菌性尿道炎常用藥物主要有阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星、莫西沙星等,需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇敏感...
非淋菌性尿道炎可通過(guò)生活干預(yù)、抗生素治療、物理治療、伴侶同治等方式治療。非淋菌性尿道炎通常由支原體感染、衣原體感...
非淋菌性尿道炎一般需要7-14天治愈,實(shí)際時(shí)間受到病原體類(lèi)型、藥物敏感性、免疫力狀態(tài)、是否規(guī)范治療等多種因素的影...
非淋菌性尿道炎的主要癥狀包括尿道刺癢、尿頻尿急、尿道口分泌物以及下腹隱痛。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為明...
非淋菌性尿道炎存在誤診情況,誤診原因主要有樣本采集不規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)誤差、癥狀相似疾病干擾、患者隱瞞病史等。 1...
非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、解脲支原體感染、生殖道局部免疫力下降、不潔性接觸等因素引起,可通過(guò)抗生素治療...
非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體引起的尿道炎癥,主要表現(xiàn)包括尿道刺癢、尿痛和分泌物增多,屬于性傳...
非淋菌性尿道炎和淋病是兩種不同的泌尿生殖系統(tǒng)感染,主要區(qū)別在于病原體、癥狀和治療方式。 非淋菌性尿道炎通常由沙眼...