甲狀腺癌是臨床上較常見的內(nèi)分泌腫瘤，若患者一經(jīng)確診為甲狀腺癌，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療，而甲狀腺癌半切和次全切有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等情況，因此應(yīng)根據(jù)患者具體情況，選擇合適的治療方案。

一、甲狀腺癌半切：

1、病灶殘留：若手術(shù)中肉眼所見甲狀腺床存在腫瘤殘留，應(yīng)進(jìn)行甲狀腺再次探查，并視情況進(jìn)行甲狀腺全切;

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：若手術(shù)中肉眼所見淋巴結(jié)并未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，則應(yīng)沿淋巴結(jié)清掃的范圍進(jìn)行手術(shù)治療，在清掃淋巴結(jié)時，應(yīng)盡量選取治療反應(yīng)較小的術(shù)式，以免造成術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;

3、血管侵犯：若手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺床存在腫瘤血管侵犯，應(yīng)在術(shù)前采用核素碘-131等放射性核素檢查，明確血管受侵的具體位置及范圍，并在術(shù)中進(jìn)行適當(dāng)處理，從而減少術(shù)中出血，緩解患者癥狀;

4、其他情況：若手術(shù)切除范圍較大，導(dǎo)致甲狀腺旁腺損傷，引起患者出現(xiàn)甲狀腺功能低下等癥狀時，應(yīng)給予左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行治療。

二、甲狀腺癌次全切：

若患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺床未見腫瘤殘留，且頸部淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移時，可在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行次全切手術(shù)治療。但由于甲狀腺癌次全切手術(shù)可能會導(dǎo)致患者喉返神經(jīng)損傷，因此應(yīng)在術(shù)中保護(hù)好喉返神經(jīng)，且術(shù)后應(yīng)觀察患者有無聲音嘶啞等癥狀。

對于甲狀腺癌患者，建議及時進(jìn)行相應(yīng)治療后，定期隨訪復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等情況，便于及時采取對應(yīng)措施。