要成為痛風的克星，需要有這些功效：或者能降酸，或者能止痛，或者兼有。而且，這些功效必須強大。很明顯，自然界里面的食物還沒有誰可以成為痛風的克星，否則就沒有止痛藥或者降酸藥什么事了。人們之所以想通過食物把痛風“吃”回去，是因為從表面上看，大部分的痛風都是“吃”出來的。

在各個國家的痛風指南中，只有兩類食物是鼓勵痛風患者食用的，它們分別是蔬菜和脫脂乳制品。進食大量的蔬菜有利于堿化尿液，有利于尿酸排泄，而且對痛風的并發(fā)癥有一定的防治作用;脫脂乳制品中的微量元素和酪蛋白也有降尿酸的作用，每天飲用240毫升脫脂牛奶的人，與從不飲用牛奶的人相比，前者的痛風發(fā)病風險是后者的0.54。

盡管如此，蔬菜和牛奶對血尿酸的降低仍然是微效的。研究人員發(fā)現(xiàn)，血尿酸濃度在乳制品攝入最多組比乳制品攝入最少組平均低12.3微摩爾每升;進食大量蔬菜只能促進尿液中尿酸的溶解排泄，對血中尿酸濃度的影響則還需要更多的研究結果來證實。所以，對于“鼓勵攝入”的正確理解應該是：這些食物不會增加痛風的麻煩，但并不是讓大家只吃這些東西。。

遺傳易感性在痛風的發(fā)病過程中發(fā)揮至關重要的作用：有些人每天大吃大喝，卻從不痛風;有些人飲食上已經(jīng)小心翼翼，痛風還是不斷發(fā)作，讓人到哪兒說理去?人體80%的尿酸來源于自身細胞的新陳代謝，只有20%是食物中的嘌呤代謝生成的，飲食控制只能減少外源性食物生成的尿酸量，對內(nèi)源性尿酸的產(chǎn)生無任何影響，更不可能改變痛風的遺傳易感性。因此，單純的飲食控制對于血尿酸濃度的降低能力是有限的。

即使是最嚴格的飲食控制方案，也只能使血尿酸下降60到90微摩爾每升，和痛風患者動輒500多、600多的血尿酸濃度相比，這樣的下降幅度顯然不是夠的（血尿酸濃度小于360微摩爾每升才算達標），也不能完全預防痛風的急性發(fā)作。所以，一旦診斷為痛風，在進行包括飲食控制在內(nèi)的生活方式干預后，如血尿酸仍然不能恢復正常，則應盡早起始降尿酸的藥物治療。

當然，有不少研究發(fā)現(xiàn)，食物中的某些天然成分對痛風的降酸止痛有幫助，比如黃酮類物質、白藜蘆醇、花青素等等，腸道益生菌也被證明對高尿酸血癥的控制有利。有幫助沒有錯，可我們還得結合有效濃度或者量效關系來評估。打個比方說，某種食物中的黃酮類物質有類似黃嘌呤氧化酶抑制劑的作用，能抑制尿酸在肝臟的合成，但要讓它發(fā)揮出和一片別嘌醇等效的降酸作用，您就得吃掉10公斤重量的這種蔬菜……

小結一下：別再幻想有什么食物是痛風的“克星”了，痛風能吃出來，但沒辦法吃回去，它就是這么不講道理。痛風和高尿酸血癥都是代謝性疾病，代謝已經(jīng)出了問題，不再給它增加負擔就已經(jīng)是在幫它了，想恢復正常，還得靠藥。過分擔心痛風治療藥物的副作用是不必要的，畢竟痛風已成為一種常見病，全國有超過1700萬的痛風患者，只要您規(guī)范治療，定期監(jiān)測相關指標，治療痛風藥物的不良反應完全是可控的。