在口腔門診中,醫(yī)生經(jīng)常見到這樣的糖尿病患者:一口牙疼痛或壓痛,牙齦紅腫、流血等。由于血糖控制不理想,使得口腔的感染難以控制,牙周炎進一步加重,加速牙周骨質(zhì)的流失,牙齒松動、移位程度逐漸加重,造成咬合困難,吃飯時咬合無力,吃東西嚼不碎,有些牙根暴露,牙齦萎縮。
牙周炎的癥狀也提醒我們:刷牙時牙齦容易出血;牙齒早早松動,那么很可能有糖尿病。如果已經(jīng)是糖尿病患者,那么,這些牙病的表現(xiàn)提示血糖往往沒有得到很好控制。
專家表示,對某些牙周炎患者的齦紅腫重而廣泛、反復(fù)發(fā)生的急性膿腫,應(yīng)反省自己的血糖是否達(dá)標(biāo),應(yīng)結(jié)合內(nèi)分泌科醫(yī)生進行糖尿病的綜合治療。
專家還建議,糖尿病患者除了注意每天的口腔清潔外,每3至6個月,應(yīng)該到口腔科檢查牙齒,一年最好洗1-2次牙。還有其他牙齒保健的方法,如科學(xué)刷牙、叩齒等,預(yù)防牙周炎的發(fā)生。
的基礎(chǔ)上,才積極進行洗牙等牙周病的治療。
當(dāng)然,對于已經(jīng)控制好血糖的患者,則可以進行牙周炎的常規(guī)治療:
(1)最基礎(chǔ)的是去除牙菌斑和牙結(jié)石,也就是潔治和刮治,簡單地講就是潔牙。
(2)上述治療仍不能達(dá)到理想效果,則需要考慮手術(shù)治療,比如翻瓣術(shù)。把牙齦切開,徹底清除牙齦下的污垢和細(xì)菌。
(3)對于松動的牙齒可以進行固定治療,缺牙也要盡早修復(fù)。
專家強調(diào),在牙周治療后,糖友們則要珍惜愛護好牙齒,除了定期看口腔科醫(yī)生外,可堅持做口腔保健操:早上起床漱口后,牙齒空咬(叩齒)30次,前20次進行快速沖擊咬合,后10次進行強力持續(xù)咬合,以改善咀嚼肌的咬合力,刺激牙根及牙槽骨,增加其骨密度,然后再漱口。
建議患者,平時還可以進行牙齦按摩,以保持健康的牙床。具體方法是:洗漱后,用干凈的拇指、食指輕輕按摩牙齦內(nèi)外兩側(cè),內(nèi)側(cè)用拇指,外側(cè)用食指,每次每面30次,以促進牙周微循環(huán),增強黏膜抵抗力,然后再次漱口。
牙周炎可通過潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。 牙周炎可能與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀。潔治術(shù)是基礎(chǔ)治療手段,通過超聲波或手工器械清除牙菌斑和牙結(jié)石。藥物治療包括局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等控制感染,或口服甲硝唑片輔助消炎。對于中重度患者,可能需要進行牙齦切除術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)干預(yù)。日常維護需結(jié)合巴氏刷牙法、牙線清潔和定期口腔檢查。 治療期間應(yīng)避免吸煙,減少高糖飲食,并保持規(guī)律的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
牙周炎牙痛可通過冷敷、藥物止痛、口腔清潔等方式緩解。 牙周炎引起的牙痛通常由牙齦感染、牙結(jié)石刺激等因素導(dǎo)致,可能伴隨牙齦紅腫、出血等癥狀。冷敷可收縮血管減輕腫脹,每次敷10-15分鐘。藥物止痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或甲硝唑口頰片,前兩者緩解疼痛,后者抑制厭氧菌感染。口腔清潔需用軟毛牙刷輕柔刷牙齦緣,配合氯己定含漱液減少菌斑。避免進食過硬過冷食物刺激患處。 日常建議使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查清除牙結(jié)石。
牙齦炎和牙周炎可通過癥狀表現(xiàn)、病變范圍及檢查結(jié)果進行區(qū)分。牙齦炎通常僅累及牙齦組織,牙周炎則已侵犯深層牙周支持結(jié)構(gòu)。 牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,常見于刷牙或進食時,但牙齒無松動,X線檢查無牙槽骨吸收。病因多與菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良相關(guān),及時清潔和消炎處理可逆轉(zhuǎn)病變。牙周炎除牙齦炎癥外,還會出現(xiàn)牙周袋形成、牙齦萎縮、牙齒松動甚至移位,X線可見明顯牙槽骨吸收。其發(fā)展常與長期牙齦炎未治療、糖尿病等系統(tǒng)性疾病有關(guān),需通過齦下刮治、根面平整等專業(yè)治療控制進展。 日常應(yīng)堅持巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動及時就診。
21歲輕度牙周炎通??赏ㄟ^潔治、藥物治療和改善口腔衛(wèi)生進行干預(yù)。 輕度牙周炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血和輕微牙槽骨吸收,可能與牙菌斑堆積、口腔清潔不足或激素水平變化有關(guān)。潔治能有效去除齦上牙石和菌斑,配合氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物控制炎癥。日常需采用巴氏刷牙法,每日使用牙線清潔牙縫,避免吸煙及高糖飲食刺激牙齦。定期口腔檢查有助于監(jiān)測病情進展。 建議減少碳酸飲料攝入,增加維生素C豐富的蔬菜水果,每半年進行一次專業(yè)潔治維護牙周健康。
牙周炎和牙齦炎都是常見的口腔疾病,但兩者在病變范圍、癥狀表現(xiàn)及治療方式上存在差異。 牙齦炎主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,病變局限于牙齦組織,未累及牙槽骨和牙周韌帶。常見病因包括牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良或激素水平變化。通過規(guī)范刷牙、使用牙線及定期洗牙可有效控制炎癥。牙周炎則已進展至深層牙周組織,伴隨牙齦退縮、牙槽骨吸收和牙齒松動。除牙齦炎癥外,還可出現(xiàn)牙周袋形成、口臭加重。治療需結(jié)合齦下刮治、根面平整等專業(yè)處理,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)修復(fù)。 日常應(yīng)使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,每半年接受口腔檢查,吸煙者需戒煙以降低炎癥風(fēng)險。
牙周炎引起的牙齒松動可通過基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。 牙周炎是牙周組織的慢性炎癥,主要與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治,能有效清除牙菌斑和牙結(jié)石。藥物治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等控制感染。對于嚴(yán)重牙齒松動,可能需要進行牙周夾板固定術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)治療。日常需加強口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒。 建議定期進行口腔檢查,避免吃過硬食物,戒煙限酒有助于維護牙周健康。
患有牙周炎可以適量吃富含維生素C的水果、高鈣食物、高膳食纖維食物等,也可以遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子、草莓等有助于增強牙齦抵抗力,促進牙齦組織修復(fù)。高鈣食物如牛奶、奶酪、豆腐等可以強化牙槽骨,延緩牙周組織萎縮。高膳食纖維食物如芹菜、胡蘿卜、燕麥等能通過咀嚼刺激唾液分泌,幫助清潔牙面。需避免過硬、過燙或刺激性食物,防止加重牙齦出血或疼痛。 甲硝唑片可抑制牙周厭氧菌感染,阿莫西林膠囊針對伴發(fā)細(xì)菌性炎癥有效,布洛芬緩釋膠囊能緩解牙齦腫痛。使用前需排除藥物過敏史,避免與酒精同服。孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能異常者需謹(jǐn)慎用藥。 日常建議用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合牙線及漱口水清潔,定期進行口腔檢查與潔治。
壞死性潰瘍性牙周炎可通過藥物治療、局部清創(chuàng)和手術(shù)干預(yù)等方式治療。 壞死性潰瘍性牙周炎可能與牙菌斑堆積、免疫系統(tǒng)功能低下、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦劇烈疼痛、牙齒松動、口腔惡臭等癥狀。藥物治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。局部清創(chuàng)需由專業(yè)醫(yī)生清除壞死組織和牙結(jié)石,減輕炎癥。對于嚴(yán)重病例,可能需要進行牙齦翻瓣術(shù)或牙周引導(dǎo)組織再生術(shù)等手術(shù)治療。日??墒褂煤燃憾ǖ氖谒o助清潔,避免辛辣刺激食物。 治療期間應(yīng)保持口腔清潔,定期復(fù)查,避免吸煙飲酒,飲食以軟質(zhì)易消化為主。
急性牙周炎可能與口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān)。 急性牙周炎通常由牙菌斑中的細(xì)菌引發(fā),口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙菌斑堆積是常見誘因。細(xì)菌感染會刺激牙齦組織,引發(fā)紅腫、疼痛等癥狀。免疫力下降時,口腔內(nèi)細(xì)菌更容易繁殖,加重炎癥反應(yīng)。急性牙周炎可能表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動、口臭等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和緩解疼痛。日常需加強口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙線維護口腔衛(wèi)生。 建議避免辛辣刺激食物,定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
牙周炎患者一般可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷。 阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素,通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,適用于敏感菌引起的輕中度牙周炎感染。該藥物對牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等牙周炎常見致病菌有一定抑制作用。對于伴有明顯紅腫熱痛、牙齦出血或化膿性分泌物的活動性感染期患者,醫(yī)生可能短期開具阿莫西林膠囊配合牙周基礎(chǔ)治療。 但單純使用抗生素?zé)o法根治牙周炎,需同時進行齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)口腔治療。對青霉素過敏、既往有哮喘或濕疹等過敏性疾病史者禁用。長期濫用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)、細(xì)菌耐藥性等問題。 牙周炎患者應(yīng)定期進行口腔檢查,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免吸煙及過量攝入高糖食物。