糖尿病腎病按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期一共是五期。分別是高濾過期、間歇性蛋白尿期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期和腎衰竭期。各期的表現(xiàn)分別是第一期腎小球呈現(xiàn)高濾過現(xiàn)象,第二期腎小球外部血管出現(xiàn)異常,第三期病人尿微蛋白和肌酐的比值出現(xiàn)異常,第四期腎小球發(fā)生硬化和纖維化,第五期腎臟幾乎完全損傷,出現(xiàn)腎衰竭。
糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)五期包括高濾過期、間歇性蛋白尿期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期和腎衰竭期。糖尿病腎病是糖尿病患者的一個(gè)重要的并發(fā)癥,其中最顯著的特征是糖尿病導(dǎo)致的腎小球硬化癥,這也是糖尿病患者最重要的微血管慢性并發(fā)癥之一。那么,糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)的五期分別有什么表現(xiàn)呢,下面具體分析:
一、高濾過期:主要表現(xiàn)的是腎臟的腎單位腎小球呈現(xiàn)一個(gè)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)過程,稱作高濾過。腎小球?yàn)V過率可以很高,腎小球腫大。如果進(jìn)行腎小球?yàn)V過率的檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過率明顯升高,病人血肌酐和尿素氮水平明顯降低。
二、間歇性蛋白尿期:除了上面所說的腎小球有問題,腎小球外面血管基底膜增厚或者間質(zhì)有明顯的異常表現(xiàn)。
三、微量白蛋白尿期:病人的尿微量白蛋白和肌酐的比值,在30-300mg/g。此時(shí)在臨床上比較容易檢測(cè)出。
四、大量蛋白尿期:病變進(jìn)一步嚴(yán)重,腎小球發(fā)生硬化和纖維化,尿的微量白蛋白超過200mg/分鐘,相當(dāng)于尿蛋白總量二十四小時(shí)要>0.5g,它的腎功能指標(biāo),像腎小球?yàn)V過率,EGFR也可以下降,病人可以出現(xiàn)水腫、高血壓、腎功能衰退。
五、腎衰竭期:大部分腎單位已經(jīng)完全損傷,這個(gè)時(shí)候病人可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率進(jìn)一步降低,而且血肌酐增高、血壓增高,有可能會(huì)進(jìn)入替代治療,也叫透析治療。
綜上所述,糖尿病腎病標(biāo)準(zhǔn)分期一共是五期,分別是高濾過期、間歇性蛋白尿期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期和腎衰竭期。其中各期的表現(xiàn)分別是第一期腎小球呈現(xiàn)高濾過現(xiàn)象,第二期腎小球外部血管出現(xiàn)異常,第三期病人尿微蛋白和肌酐的比值出現(xiàn)異常,第四期腎小球發(fā)生硬化和纖維化,第五期腎臟幾乎完全損傷,出現(xiàn)腎衰竭。
2型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球?yàn)V過率,分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,早期...
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