造成脫發(fā)的原因有多種,因脫發(fā)的原因不同,治療的效果也有很大差別。象斑禿性脫發(fā)，精神壓力性脫發(fā)，藥物性脫發(fā)，通過心理調(diào)整，藥物治療，大部分能夠完全治愈。但有些脫發(fā)是各種治療都很難起到明顯作用的，如老年性脫發(fā)，遺傳性脫發(fā)。

遺傳性脫發(fā)，多從二十幾歲開始，通過幾年，甚至十幾年的脫發(fā)，最終能達(dá)到一種相對穩(wěn)定的狀態(tài)，前發(fā)際線到頂部毛發(fā)稀少，甚至完全脫發(fā)，顳部和枕部相對較多，這部分遺留頭發(fā)以后不再脫落，我們把這部分不受遺傳因素影響毛發(fā)叫長壽區(qū)毛。

傳性脫發(fā)者約有百分之八十的為絡(luò)腮胡須，同時體毛也較重。絕大部分遺傳性脫發(fā)者，頭頂部都有脂溢現(xiàn)象，這是因?yàn)轭^上的皮脂腺分泌油脂，滋潤頭發(fā)，當(dāng)毛囊壞死不在生長頭發(fā)，皮脂腺并沒有死亡，繼續(xù)分泌油脂，油脂因?yàn)闆]有頭發(fā)滋潤，只能堆積在頭皮上，顳部和枕后因?yàn)橛忻l(fā)生長脂溢現(xiàn)象就輕的多。遺傳性脫發(fā)不僅來源于父系遺傳，也來源于母系遺傳。國外有報(bào)道說，父系遺傳的可能性為百分之五十，而母親遺傳性的可能更大，可達(dá)百分之七十五。如果父親脫發(fā)，他有兩個兒，概率上有一個脫發(fā)。如果母親脫發(fā)，三個兒子可能就有兩個脫發(fā)，這就是我們年看到的有的兒子脫發(fā)，有的兒子不脫發(fā)的道理。遺傳性脫發(fā)，也存在隔代遺傳的現(xiàn)象。

性脫發(fā)是什么造成的，目前比較認(rèn)同的解釋是雄性激素，是雄性激素中的一種，睪酮。每個正常的男性都有睪酮，但不是都脫發(fā)，這是為什麼?這是因?yàn)椴G酮在脫掉一個氫原子后選擇性的和前額和頂部的毛囊進(jìn)行結(jié)合，形成新的結(jié)合蛋白，這種結(jié)合蛋白包在毛囊外面，阻礙毛囊吸收營養(yǎng)，由于毛囊吸收不到足夠營養(yǎng)逐漸枯萎，頭發(fā)逐漸變細(xì)，變稀，最后毛囊因缺少營養(yǎng)而壞死，頭發(fā)完全脫落。遺傳性脫發(fā)者能產(chǎn)生很多脫氫的睪酮，而正常人卻很少。泰國的人妖因定時注射雌激素對抗雄激素，就是家族中有脫發(fā)傾向，也很少有脫發(fā)者，就是一種證例。

性脫發(fā)目前還沒有特別有效的治療藥物，有些方法和藥物對早期脫發(fā)能夠起到部分延緩的作用。但對中晚期毛囊壞死頭發(fā)的脫落只能用毛囊移植的方法進(jìn)行治療。毛囊移植就是將不受遺傳因素影響的長壽區(qū)毛囊。通過顯微外科技術(shù)，一個毛囊單位，一個毛囊單位的移植到脫發(fā)區(qū)，長壽區(qū)的毛囊不和脫氫的睪酮結(jié)合，移植后也保持這一特性，毛囊成活后長出的新發(fā)不在脫落。