肺癌所致胸腔積液的用藥指南

吸煙、酗酒等不良嗜好使得我國肺癌發(fā)病率逐漸升高，隨著病情加重，患者可出現(xiàn)大量胸腔積液，據(jù)統(tǒng)計，肺癌在診斷時有1%的患者合并有胸腔積液，比較常用的藥物有以下幾種。

1.阿的平:其反應(yīng)率約64%～88%，該藥可使胸膜腔出現(xiàn)炎癥粘連，間隙消失。開始可用50～100mg溶在10ml鹽水中注入胸腔，如果患者反應(yīng)不重，可隔2～5日再注入100～200mg直到液體減少為止，也可用600～800mg單次注入。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者胸腔積液量和性質(zhì)等合理選擇用藥量?；颊哂盟幒蟮闹饕磻?yīng)為發(fā)燒、局部疼痛，尚有部分患者出現(xiàn)低血壓。

2.氮芥:嚴格遵循無菌操作原則，將患者胸腔內(nèi)積液盡量抽盡，按0.4mg/kg用生理鹽水200m1稀釋，一次注入胸腔，一次量最大不超過20mg。注入后立即讓患者多方向地變換體位，以保證藥液均勻分布所有胸腔內(nèi)表面持續(xù)15分鐘左右，每周可進行1次。有效率為55%～87%，每周用藥前后要注意骨髓功能及周身狀況。

3.四環(huán)素類:四環(huán)素是作為一種硬化劑用于癌性胸腔積液的治療，一般在胸腔放一個密閉導管，將500mg的四環(huán)素溶在30ml生理鹽水中注入胸腔，再用10m1生理鹽水注入清洗管道，鉗閉導管6小時并同時囑咐患者不斷變換體位，然后將引流管接負壓吸引大約24小時，確定無液體后再拔出引流管。這種方法可有效減少體內(nèi)胸腔積液。

治療肺癌手術(shù)有哪些方法

手術(shù)治療肺癌奠定了肺癌可以被治療的基礎(chǔ)，然而，光手術(shù)并不能徹底治療肺癌患者，所以，我們需要一些其它的治療方法來配合手術(shù)治療肺癌。

手術(shù)治療肺癌早期往往可伴有不同程度的并發(fā)癥出現(xiàn)，在手術(shù)切除腫瘤的同時可結(jié)合中藥進行鞏固治療，可有效殺滅殘存癌灶，增強患者免疫功能，促進術(shù)后恢復，專家建議合并中醫(yī)中藥治療可扶正固本，有效減輕放化療副作用，保護骨髓造血功能，提高放化療療效，增強機體免疫力。

大量臨床資料證實:中醫(yī)中藥治療早期肺癌療效顯著，副作用小，使用方面，適應(yīng)癥廣泛，不僅可彌補西醫(yī)治療的不足，還可辨證施治，抑制癌細胞生長及增殖，控制擴散轉(zhuǎn)移癥狀，還可提高療效，延長患者有效生存期。治療肺癌早期使用手術(shù)的特點:手術(shù)治療在早期能夠取得很好的效果，但是對于治療肺癌晚期，手術(shù)卻不能盡如人意。由于晚期惡性腫瘤多有多發(fā)轉(zhuǎn)移，只能采用姑息性手術(shù)切除，但是易殘存癌細胞，容易導致復發(fā)和轉(zhuǎn)移，而且晚期患者的體質(zhì)多無法承受。

值得一提的是，中藥治療在治療肺癌晚期的過程中是必不可少的，而且中藥的保守治療對于解除患者痛苦，起著很大的作用。而中藥配合使用手術(shù)治療肺癌，效果非常好。