肺癌是常見的惡性腫瘤之一,除了咳嗽、胸悶、氣短、發(fā)熱等典型癥狀,還有部分患者合并有胸腔積液。對(duì)于無外科手術(shù)指征的胸腔積液患者,可采用化療藥物進(jìn)行治療。目前常用的化療藥物主要包括阿的平、四環(huán)素、氮芥、自力霉素、消瘤芥、5-氟脲嘧啶等藥物。
其用法具體如下:
1.阿的平:開始可用50~100mg溶在lomI鹽水中注入胸腔,如果病人反應(yīng)不重,隔2~5日再注入100~200mg,直到液體減少為止。也可用600~800mg單次注入。
2.四環(huán)素:在胸腔安放一個(gè)密閉導(dǎo)管將500mg的四環(huán)素溶在30ml生理鹽水中注入胸腔。
3.氮芥:在無菌操作下將胸腔內(nèi)積液盡量抽盡,按0.4mg/kg,用生理鹽水200m1稀釋,一次注入胸腔,一次量最大不超過20mg。
4.自力霉素:胸腔內(nèi)一次量為6~12mg。
5.消瘤芥:30~40mg/次。
6.5-氟脲嘧啶:750~1000mg/次。
Tips:肺癌患者如出現(xiàn)胸腔積液常已進(jìn)入晚期,其胸液生長迅速且持續(xù)存在,常因大量積液的壓迫引起嚴(yán)重呼吸困難,甚至導(dǎo)致死亡,故需反復(fù)胸腔穿刺抽液,中年以上患者應(yīng)警惕由肺癌所致胸膜轉(zhuǎn)移
肺癌晚期患者需注意疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防。主要措施包括規(guī)范鎮(zhèn)痛治療、高蛋白飲食、情緒干預(yù)和定期...
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