導讀:怎么護理糖尿病腎???糖尿病腎病是一種常見的糖尿病并發(fā)癥。很多患者往往只關注藥物治療,忽視日常的護理,其實護理對于糖尿病腎病來說有很重要的作用,患者及家屬應該要引起重視。那么,怎么護理糖尿病腎病呢?一起來看看。糖尿病腎病護理是治療過程中最重要的。糖尿病腎病的護理,包括飲食調(diào)護、運動和心理調(diào)護三方面,臨床上根據(jù)糖尿病腎病分期,采用相應的調(diào)護措施。
一、糖尿病腎病早期:
1、飲食調(diào)護糖尿病腎病早期病人應盡量少吃或禁食豆類食品,并適當減少主食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(牛奶、雞蛋等)。每日蛋白質(zhì)攝入總量應少于糖尿病飲食蛋白質(zhì)供給量的20%。具體用量,可據(jù)標準體重、體型等計算。
2、心理教育應該使病人和家屬了解,本癥早期是糖尿病嚴重并發(fā)癥的開始,將逐漸進展為腎衰尿毒癥,以引起重視。同時應使病人和家屬了解,早期病人合理防治,癥狀可以減輕,指標可以降低,甚至可恢復正常,以減輕心理負擔。
3、活動量糖尿病腎病早期病人可進行輕體力活動或休息,但應避免重度活動。
二、糖尿病腎病中期:
1、飲食調(diào)護總熱量按體力活動強度及體型,標準體重計算。蛋白質(zhì)攝入總量宜控制。忌食豆類食品,嚴格限制主食。優(yōu)質(zhì)蛋白應占蛋白質(zhì)攝入總量50%以上,以牛奶和雞蛋為最好;脂肪一般在25~40g/日,視體型增減。適當多給高碳水化合物食品,若血糖升高則調(diào)整胰島素用量。有水腫者,應注意低鹽飲食。
2、心理教育應該使患者及家屬了解,病到中期病情已進入較嚴重的階段。但也有可能存在可逆因素,如合并感染性疾病,或服用腎毒性藥物、進食高蛋白飲食等。要使病人重視,認真配合醫(yī)生治療,努力解除不利因素,減輕腎臟負擔,或可使已受傷害的腎臟恢復。
3、活動量糖尿病腎病緩慢進展的病人,可進行輕體力活動,但應量力而行,不能勉強行事。生活中坐、臥、立、走,以臥為優(yōu)。因為臥位有利于肌肉放松,有利于改善腎血流量。
三、糖尿病腎病晚期:
飲食調(diào)護飲食攝入總熱量的計算同中期糖尿病腎病患者。蛋白質(zhì)以牛奶和雞蛋蛋白為主,植物蛋白應盡量減少。蛋白質(zhì)供給量:蛋白質(zhì)分配:根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率確定。Ccr40--50ml/min:45~40g/日;Ccr>;30--40ml/min:40~35g/日;Ccr15--30ml/min:35~30g/日;Ccr15ml/min以下,20-30g/日。飲食治療原則:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、適當碳水化合物低脂飲食、高鈣低磷飲食、高纖維素飲食。
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