細(xì)菌性陰道炎(BV)是一種由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染，導(dǎo)致陰道內(nèi)微生態(tài)平衡失調(diào)，引起的陰道分泌物增多，白帶有魚(yú)腥臭味及外陰瘙癢灼熱的綜合征。可分為嗜血桿菌性陰道炎、棒狀桿菌陰道炎、壓氧菌性陰道病炎、加特納菌性陰道炎等。本病也可通過(guò)性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高。分泌物涂片檢查可發(fā)現(xiàn)大量膿球，找到致病菌。

陰道分泌物增多、外陰瘙癢、排尿時(shí)外陰灼熱、瘙癢或疼痛、性交疼痛、細(xì)菌感染、陰部灼熱、陰道流出黃色或血性帶臭味的分泌物、白帶增多

10%～50%的患者無(wú)癥狀，有癥狀者自訴有魚(yú)腥臭味的灰白色的白帶，陰道灼熱感、瘙癢。

白帶增多并不是本病的特有癥狀，如淋病、霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎都可以出現(xiàn)白帶增多的臨床癥狀。本病患者多為育齡婦女，起病緩慢，自覺(jué)癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為白帶增多。陰道分泌物檢查有如下特點(diǎn)：①pH值達(dá)5.0～5.5，比正常高。②白帶為灰色或灰綠色，均質(zhì)，如面糊樣黏稠度，可有氣泡。③有爛魚(yú)樣惡臭。婦女月經(jīng)后或性交后惡臭加重，性伴侶生殖器也可發(fā)出同樣的惡臭味。④合并滴蟲(chóng)或念珠菌感染者可出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。

本病?？珊喜⑵渌幍佬詡鞑ゼ膊?，其臨床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同。當(dāng)合并淋球菌感染時(shí)，陰道分泌物表現(xiàn)為明顯膿性并可出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲(chóng)感染時(shí)，可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物，瘙癢加劇，呈奇癢;合并念珠菌感染時(shí)，陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣。

1.間接接觸感染

接觸被細(xì)菌污染的公共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成感染。

2.性傳遞

是導(dǎo)致發(fā)病的原因之一，女方有癥狀者至少有10%的男方有細(xì)菌性尿道炎。

3.大量服用抗生素

抗生素改變了陰道的微環(huán)境，致病的細(xì)菌病原體大量繁殖，導(dǎo)致局部的細(xì)菌性陰道炎發(fā)作。

4.過(guò)度講究衛(wèi)生

有些女性為了保持衛(wèi)生，經(jīng)常采用藥用洗液來(lái)灌洗陰道，很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境，容易感染上細(xì)菌性陰道炎。

1、精神：積極樂(lè)觀的精神狀態(tài)是抵御疾病的極好方法，平日應(yīng)學(xué)會(huì)適當(dāng)減壓，學(xué)會(huì)傾訴，不要擠壓不良情緒，以免為疾病提供可乘之機(jī)。

2、運(yùn)動(dòng)：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多曬太陽(yáng)，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)等，可減少細(xì)菌感染和生長(zhǎng)增殖的機(jī)會(huì)。

3、衛(wèi)生：注意個(gè)人衛(wèi)生、保持外陰清潔干燥;pH4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。勤洗換內(nèi)褲，不與他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲，患病期間用過(guò)的浴巾、內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒。

4、飲食：多食富含抗氧化劑的食物，利于增強(qiáng)機(jī)體免疫力、抗感染，如維生素A、維生素C、維生素E以及微量元素鋅、鐵、鎂、硒等屬于抗氧化物;還有葡萄、柿子椒、苦瓜、西紅柿和花椰菜等食物以及姜黃和銀杏等草藥中含有生物類黃酮、番茄紅素等，具有非常強(qiáng)的抗氧化作用。多吃肉桂和蒜汁兩種食物作調(diào)料，能對(duì)抗感染，殺死造成尿道感染的白色念珠菌。

5、勤喝水可預(yù)防陰道炎：季節(jié)變換，人體免疫功能減弱，很多女性受到陰道炎的侵?jǐn)_。醫(yī)生表示，每天勤喝白開(kāi)水可輕松預(yù)防陰道炎。

1.一般治療

保持外陰清潔、干燥，避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤換內(nèi)褲，用溫水洗滌，不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。

2.藥物治療

(1)甲硝唑目前認(rèn)為有可靠療效，每日2次，連服7天。

(2)甲帕霉素(克霉靈)共用3日。

(3)甲砜霉素(喜霉素)對(duì)多種革蘭陰性及陽(yáng)性菌有效，且對(duì)厭氧菌生長(zhǎng)有良好療效，也可選用。

(4)尚可選用潔霉素及氨芐青霉素。近年來(lái)，主張對(duì)無(wú)癥狀者不需治療。

3.局部療法

可使用外用藥物治療，如甲硝唑栓，每晚1次，連用7日。

4.合并癥治療

檢出其他病原體者，針對(duì)其他病原體用藥，避免濫用抗生素。注意全身情況用藥，可同時(shí)給予支持及免疫療法，注意藥物不良反應(yīng)。

5.性伴侶治療

男性性伴侶同時(shí)予以治療。

注意飲食營(yíng)養(yǎng);宜多食新鮮蔬菜和水果，以保持大便通暢;宜多飲水;防止合并尿道感染。

食療方

1、木棉花粥

制作：將木棉花30克加適量水，煎沸去渣取汁，加入大米500克一起煮粥，粥成服食，每日1次，每一療程連服7日。

2、冬瓜白果飲

制作：冬瓜子30克，白果10個(gè)，洗凈，然后將冬瓜子、白果與1杯半水一起入鍋煮，煮好食用。頻頻代茶飲，不宜久服。

3、白果仁雞蛋

制作：白果仁1個(gè)研末，雞蛋1個(gè)打一小孔，將白果仁末放入雞蛋中，濕麻紙封口蒸熟，去殼。每次服1個(gè)，早、晚空腹服，連服1周。

4、肉蓯蓉飲

制作：肉蓯蓉20克，水煎，每日早晚各服一次。

1、忌辛辣食品。辛辣食品(辣椒、姜、蔥、蒜等)多食易生燥熱，使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié)，出現(xiàn)牙齦腫痛，口舌生瘡，小便短赤，肛門(mén)灼熱，前后陰癢痛等癥狀，從而使本病癥狀加重。

2、忌海鮮發(fā)物。腥膻之品，如桂魚(yú)、黃魚(yú)、帶魚(yú)、黑魚(yú)、蝦、蟹等水產(chǎn)品可助長(zhǎng)濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退，故應(yīng)忌食。

3、忌甜膩食物。油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜點(diǎn)心、奶油蛋糕等，這些食物有助濕增熱的作用，會(huì)增加白帶的分泌量，并影響效果。

4、細(xì)菌性陰道炎飲食注意事項(xiàng)還包括忌煙酒。吸煙能使本病加重，這是由于煙草中的尼古丁可使動(dòng)脈血與氧的結(jié)合力減弱，酒能助長(zhǎng)濕熱，故應(yīng)當(dāng)禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。