先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，出現(xiàn)少量陰道流血和(或)下腹疼痛，宮口未開，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符者;早期先兆流產(chǎn)是臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后有早孕反應(yīng)，以后出現(xiàn)陰道少量流血，或時(shí)下時(shí)止，或淋漓不斷，色紅，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，無腹痛或有輕微下腹脹痛，腰痛及下腹墜脹感。一般先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后，陰道有少量出血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)伴有輕微下腹痛，胎動(dòng)有下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統(tǒng)的說法上講，先兆流產(chǎn)的主要依據(jù)就是見紅。

陰道出血：陰道出血可分為少量出血和大量出血，持續(xù)性出血和不規(guī)律出血。雖然出血經(jīng)常被認(rèn)為是流產(chǎn)的第一征兆，但孕期的前三個(gè)月出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象是很正常的，但陰道出血且伴隨著疼痛，這就需要特別注意了，因?yàn)闃O可能是流產(chǎn)的征兆。

疼痛：骨盆，腹部或者腰背部可能會(huì)有持續(xù)的疼痛感。當(dāng)陰道出血的癥狀出現(xiàn)后，可能幾小時(shí)或者幾天后就會(huì)開始感到疼痛了。

陰道血塊：陰道排出血塊或者淺灰色的組織。

胚胎方面（30%）：

父體或母體生殖細(xì)胞不健全是主要原因，不十分健全的生殖細(xì)胞雖然勉強(qiáng)結(jié)合起來成為胚胎，但終會(huì)早期死亡，無法“瓜熟蒂落”，足月分娩。這種原因所引起的流產(chǎn)，其實(shí)可說是一件好事。因?yàn)椴徽５奶?，如果真的足月產(chǎn)下，也會(huì)有畸形或異常。其他原因如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤病毒感染以及某些婦科炎癥等，也會(huì)引起流產(chǎn)。孕婦營養(yǎng)不良，也是流產(chǎn)的原因之一。有的孕婦早期有嚴(yán)重的妊娠惡心、劇吐，以致極度營養(yǎng)饋乏，對(duì)胚胎的發(fā)育有很大的影響，也容易發(fā)生流產(chǎn)。母體方面（30%）：

女性懷孕后，若情緒不穩(wěn)定、憤怒、憂傷等精神刺激，擾亂了大腦皮層的活動(dòng)功能，引起子宮的收縮而迫出胚胎，或使胚胎在子宮內(nèi)死亡?；剂肆鞲?、風(fēng)疹等急性傳染病，會(huì)由于高燒、細(xì)菌病毒釋放的毒素而致流產(chǎn)。內(nèi)分泌失調(diào)，如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調(diào)，以及子宮發(fā)育不良中子宮過度后屈，致使子宮腔對(duì)胚胎的發(fā)育起了阻礙作用，都可能引起流產(chǎn)。其他方面（30%）：

整個(gè)妊娠期間的性生活應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度，不恰當(dāng)?shù)男陨钣绕涫窃谠缭性缙谝滓鹆鳟a(chǎn)。在妊娠中期，性生活也應(yīng)適度，避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交，以免引起流產(chǎn)。圍產(chǎn)期間做婦科檢查時(shí)，若手法粗暴，亦是易引起流產(chǎn)的原因之一，這一點(diǎn)尤其對(duì)體質(zhì)虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學(xué)物質(zhì)，如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎難保。

流產(chǎn)依妊娠日數(shù)以及當(dāng)時(shí)情況分為先兆、早期或晚期、完全或不完全等幾種。其中，以先兆流產(chǎn)最多見，發(fā)生率約占全部妊娠的50。但其真正發(fā)生流產(chǎn)者只占10-15，所以，有些可以保胎，有的則不宜保胎。有些雖經(jīng)千方百計(jì)地保胎。最終還是流產(chǎn)。

從表面看流產(chǎn)好象是一件十分遺憾的事，但從遺傳學(xué)的觀點(diǎn)看，流產(chǎn)也并非壞事。因?yàn)樵诹鳟a(chǎn)的胎兒中，染色體異常的比率相當(dāng)高。

1.注意休息孕婦應(yīng)該多臥床休息，減少活動(dòng)，但并不是說24h都躺在床上不動(dòng)，應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行輕微地活動(dòng)。

2.必須禁止性生活，盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對(duì)子宮的刺激。

3.另外，還要避免刺激乳房，因?yàn)榇碳と榉恳矔?huì)引起宮縮，導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的發(fā)生。留意流血量和性質(zhì)隨時(shí)觀察陰道排液中是否有組織物排出。排出物最好能保留給醫(yī)生觀察。如果有出血量增多，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

注意腹痛情況：準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻霈F(xiàn)腰酸，下腹部墜脹感，經(jīng)過休息后仍不能緩解，甚至加重時(shí)，可就要提高警惕了。若有下腹痛加劇，伴有陰道流血，并有組織樣物排出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

1、一般治療

如發(fā)生先兆流產(chǎn)，孕婦應(yīng)該注意休息，減少活動(dòng)，禁止性生活，避免不必要的陰道檢查，減少對(duì)子宮的刺激，同時(shí)避免過分的精神緊張，否則會(huì)引起流產(chǎn)。在流血停止后，最好休息兩星期后再恢復(fù)工作。此種先兆流產(chǎn)治療方法適用于輕微先兆流產(chǎn)癥狀的女性朋友。

2、藥物治療

黃體酮有保證胚胎發(fā)育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用。藥物的先兆流產(chǎn)治療方法在孕早期，可用黃體酮保胎，也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療(因?yàn)樵摷に赜写碳S體功能的作用)。在孕中晚期可用鎮(zhèn)靜藥和β-阻滯劑，以減少精神刺激和抑制宮縮。另外，口服維生素E也有益于維持胚胎的發(fā)育。

先兆流產(chǎn)中醫(yī)治療

中醫(yī)可根據(jù)辯證施治：腎虛者用菟絲子、桑寄生、阿膠、續(xù)斷。外傷者可用小柴胡湯加減當(dāng)歸、柴胡、生黃芪、升麻根、桑寄生、阿膠和續(xù)斷等先兆流產(chǎn)治療方法。

1、腎虛型先兆流產(chǎn)

【癥狀】癥狀為妊娠期陰道少量出血，色淡暗，腰酸，下腹墜痛，或伴頭暈耳鳴、小便頻數(shù)、夜尿多，或有自然流產(chǎn)史，舌淡苔白，脈沉滑，兩尺脈弱。

【治法】治宜補(bǔ)腎安胎。

【方藥】方用壽胎丸加味：菟絲子、枸杞子、桑寄生、覆盆子、川續(xù)斷各15克，阿膠20克，益智仁3克，黨參、白術(shù)各10克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。

2、氣血虛弱型先兆流產(chǎn)

【癥狀】癥狀為妊娠期陰道少量流血，色淡紅，質(zhì)稀薄，或腰腹墜脹疼痛，伴神疲氣短、面色蒼白、心慌失眠，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)滑。

【治法】治宜補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。

【方藥】方用胎元飲加減：黨參、熟地各15克，白術(shù)、白芍、杜仲、桂圓肉各10克，陳皮、炙甘草各6克，黃芪、阿膠各20克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。

3、血熱型先兆流產(chǎn)

【癥狀】血熱型先兆流產(chǎn)主要癥狀為妊娠期陰道下血，色鮮紅質(zhì)黏稠，或腰腹墜脹疼痛，伴心煩、手足心熱、口干咽燥、小便短黃、大便秘結(jié)，或午后發(fā)熱，舌紅苔黃而干，脈滑數(shù)。

【治法】治宜滋陰清熱，養(yǎng)血安胎。

【方藥】方用保陰煎加味：山藥20克，生地、熟地、白芍、續(xù)斷、黃柏、黃芩、苧麻根、阿膠各10克，生甘草3克，女貞子、旱蓮草、菟絲子各15克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。

4、跌仆傷胎型先兆流產(chǎn)

【癥狀】癥狀為妊娠外傷，腰酸，少腹墜脹，或陰道少量下血，血脈正常。

【治法】治宜補(bǔ)氣和血安胎。

【方藥】方用圣愈湯加味：黨參、益母草、菟絲子各15克，黃芪25克，當(dāng)歸20克，生地、熟地、續(xù)斷、桑寄生各10克，川芎6克。若陰道下血，去當(dāng)歸、川芎、益母草，加阿膠12克、艾葉炭10克，水煎服，每日1劑，分早、晚兩次服用。

日常保健懷孕前3個(gè)月屬不穩(wěn)定期，胎盤功能要到3個(gè)月左右才會(huì)健全。因此，懷孕前期的胎盤功能尚未完整，卵巢功能也不完全，黃體素因而分泌不足，而黃體素就是所謂的安胎激素，在安胎激素不足的情況下，懷孕前3個(gè)月處于不穩(wěn)定期。此外，前3個(gè)月是胎兒神經(jīng)大腦發(fā)展的重要時(shí)期，準(zhǔn)媽媽也必須特別留意，以免妨礙胎兒的中樞神經(jīng)發(fā)展，以下4點(diǎn)則為懷孕前期需注意的大原則：

1.避免勞累一般希望懷孕前3個(gè)月的準(zhǔn)媽媽活動(dòng)量不要太大，因活動(dòng)量過大可能引起先兆性流產(chǎn)，若是出現(xiàn)陰道出血、肚子悶痛等情況，即為先兆性流產(chǎn)的警訊，需盡快就醫(yī)診斷。另外，出現(xiàn)這樣的情況則可能過于勞累或是活動(dòng)量過大，準(zhǔn)媽媽也需多臥床休息。

2.使用藥物懷孕前3個(gè)月是胎兒中樞神經(jīng)發(fā)展的關(guān)鍵期，因此，使用藥物要特別小心，看病時(shí)要告知醫(yī)生已懷孕。

3.避免放射懷孕前3個(gè)月的活動(dòng)以盡量不影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育為主，因此，若是不得已需要照X光，也必須請(qǐng)醫(yī)生以最低劑量照射，也要記得以防護(hù)罩覆蓋肚子。

4.均衡飲食懷孕期間需均衡的攝取六大類食物，若是準(zhǔn)媽媽有貧血現(xiàn)象，可經(jīng)醫(yī)生診斷再另外補(bǔ)充鐵劑，而懷孕前三個(gè)月因激素改變，孕吐現(xiàn)象嚴(yán)重，可服用維他命B6來減緩孕吐的現(xiàn)象。

1、先兆流產(chǎn)的飲食禁忌包括不能吃生冷、寒冷的食物。2、孕婦在懷孕期間不可飲酒。3、不能吃熱性食物。