風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是屬于常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性疼痛、重著、酸楚常見癥狀，多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛為起病特點(diǎn)。典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié)，常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛，部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn)，一般于1～6周可以內(nèi)自然消退，消退后沒有關(guān)節(jié)僵直和畸形改變，但病情易反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟，則可發(fā)生心肌炎，甚至遺留心臟瓣膜病變。

1.疼痛：關(guān)節(jié)疼痛是本病最常見的癥狀，全身關(guān)節(jié)都有可能發(fā)生疼痛，常見于肢體和軀干的大關(guān)節(jié)部位的疼痛。疼痛呈游走性疼痛，持續(xù)時(shí)一般為1-6周左右，然后自然消退。

2.肌肉疼痛：常伴有肌肌肉疼痛，可能出現(xiàn)肌無力、肌酶升高、肌源性損害等。

3.不規(guī)則發(fā)熱。

4.皮膚黏膜癥狀：皮肌炎、干燥綜合癥、白塞病、脂膜炎等會(huì)出現(xiàn)皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網(wǎng)狀青紫、眼部癥狀等。

5.雷諾氏征：指端會(huì)遇冷或情緒變化時(shí)會(huì)發(fā)白，然后轉(zhuǎn)變成紫色，最后轉(zhuǎn)變成紅色并伴有麻木、疼痛和嚴(yán)重的皮膚潰瘍。

6.自身抗體血液指標(biāo)異常。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因目前尚未明確。根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常在鏈球菌感染后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，同時(shí)本病與病毒感染也有一定關(guān)系。

1、本病發(fā)生多與氣候和生活環(huán)境有關(guān)，平時(shí)應(yīng)注意防風(fēng)，防寒，防潮，避免久居潮濕之地。

2、居住在寒冷地區(qū)或者氣候多變季節(jié)，應(yīng)注意保暖，免受風(fēng)寒濕邪侵襲。

3、平時(shí)注意生活調(diào)攝，加強(qiáng)體育鍛煉，有助于提高機(jī)體對(duì)病邪的抵御能力。

4、發(fā)病初期，應(yīng)當(dāng)積極治療，防止病情加重，病情較重者應(yīng)臥床休息。

1、藥物治療：

（1）非淄體抗炎藥鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。阿司匹林對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有迅速而神奇的療效服藥過程中要定期查凝血酶元時(shí)間及轉(zhuǎn)氨酶，有出血傾向可加用維生素K。

（2）慢作用抗風(fēng)濕藥青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

（3）細(xì)胞毒藥物環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴(yán)重，但對(duì)改善這些疾病的愈后有很大的作用。

（4）腎上腺皮質(zhì)激素是抗炎、抗過敏藥物，其副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應(yīng)用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。

2、中醫(yī)藥物治療：

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)痹證范疇，以風(fēng)、寒、濕、熱、痰、淤阻經(jīng)絡(luò)氣血為基本病機(jī)，風(fēng)別以祛風(fēng)、散寒、除濕、清熱、化痰、行淤，兼顧;宣痹通絡(luò)。

證治分類：

（1）風(fēng)寒濕痹證，感受風(fēng)寒濕邪，留滯肌膚，閉阻氣血。

治法：祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。

方用：防風(fēng)湯加減或者烏頭湯加減或者薏苡仁湯加減。

（2）風(fēng)濕熱痹證，風(fēng)濕熱邪雍滯經(jīng)脈，氣血閉阻不通。

治法：清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。

方用：白虎加桂枝湯合宣痹湯加減。前方以清熱宣痹為主，適用于風(fēng)濕熱痹，熱像明顯者，后方重在清熱利濕，宣痹通絡(luò)，適用于風(fēng)濕熱痹，關(guān)節(jié)疼痛明顯者。

（3）肝腎虧虛證，肝腎不足，筋脈失于濡養(yǎng)，溫煦。

治法：培補(bǔ)肝腎，舒經(jīng)活絡(luò)。

方用：獨(dú)活寄生湯加減。本方有益肝腎，補(bǔ)氣血，祛風(fēng)濕，止痹痛作用。

3、其他特色療法

除內(nèi)服藥物治療外，可配合針灸，推拿，膏藥，藥酒治療。溫?zé)岑煼?，光線療法，體育療法等也有較好療效。

藥酒療法

內(nèi)服藥方：白術(shù)、杜仲、仙靈脾各12克全蝎、秦艽、防風(fēng)、川烏、草烏、木瓜、牛膝、當(dāng)歸、川芎、金銀花、麻黃烏梅各9克蜈蚣3條白酒250毫升紅糖250克。

制法：將藥、酒共致陶罐內(nèi)，布封口，泥糊緊，文火煎2小時(shí)后，埋地下或放進(jìn)井水中，去火毒，晝夜后濾渣取液備用。

用法：每飯后服35毫升，日3次，10天為1療程。

外用處方：大血藤絡(luò)石藤青風(fēng)藤各30克木瓜沒藥各15克牛膝木防己丹皮乳香田七各12克、桃仁、桑支各6克、白酒500毫升。

用法藥浸酒內(nèi)1周后用棉花沾藥酒涂擦患處，日3-5次。

適宜食用

1、薏苡仁，有消炎、鎮(zhèn)痛作用，對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腫痛很有功效。而砂仁、綠豆等健脾滲濕，解毒消炎也是不錯(cuò)的選擇。

2、山藥、扁豆、豆腐、芹菜、苦瓜、絲瓜和香菇、黑木耳等食物，具有改善新陳代的功能，可起到清熱解毒、消腫止痛作用，益于緩解關(guān)節(jié)炎癥狀。

3、多食用膳食纖維含量高的食物及易于消化吸收的食物，宜少食多餐，加強(qiáng)鍛煉。

不宜食用

1、在急性期或急性疼痛，不宜進(jìn)辛辣刺激的食物如辣椒，胡椒，煙酒等。

2、少食生冷瓜果如冰激淋，冰凍食物等。

3、蝦、蟹、竹筍之類不宜食物。