在不斷治療肝癌的過程中,肯定要對治療的效果進行一定的判斷,判斷的指標就成為了患者最關(guān)心的事情。那么,判斷肝癌療效的指標都有哪些?
肝癌的療效指標有兩種:一種是肝癌的生存指標,另一種是腫瘤的反應(yīng)指標。生存指標包括總體生存(期)率和無瘤生存(期)率??傮w生存(期)率是指患者生存的時間或者在特定時間段生存的百分率,不管患者是否帶瘤,只要存活都計算入生存期或生存率。而無瘤生存(期)率是指肝癌患者經(jīng)過手術(shù)切除后無瘤狀態(tài)下生存期或在特定時間段的生存率。肝癌的另一種療效指標是腫瘤的反應(yīng)指標,主要用于非手術(shù)切除的方法的療效評價,例如應(yīng)用肝動脈栓塞化療后,腫瘤是否縮小,腫瘤完全消失了,就叫做完全緩解,腫瘤的最大徑縮小超過30%就叫部分緩解,如果腫瘤的最大徑縮小不超過30%、增大不超過20%,就叫穩(wěn)定,如果增大超過20%,或者出現(xiàn)了新的病灶,就叫做疾病進展。
就肝癌的治療效果而言,目前認為最重要的療效指標是患者的總體生存期,而腫瘤是否縮小是次要的指標。雖然患者腫瘤沒有縮小,但處于穩(wěn)定狀態(tài),患者仍有可能生存較長的時間,這樣的治療仍然是有效的;相反,雖然經(jīng)過某種劇烈的抗腫瘤治療使腫瘤縮小了,但不久腫瘤發(fā)生了全身多處的轉(zhuǎn)移或者因為治療的毒性反應(yīng)致使重要器官功能發(fā)生衰竭,那么這樣治療是無效的,也是不可取的。
判斷肝癌療效的指標主要有這些,還要從飲食上對患者進行護理。那么,肝癌患者如何進行飲食護理?
1、營養(yǎng)全面,合理烹調(diào)
營養(yǎng)要全面,烹調(diào)要合理,飲食要求新鮮,易消化,營養(yǎng)豐富,保證患者的熱能及營養(yǎng)要求。例如,補充蛋蛋、鮮魚、精瘦肉、酸牛奶、黃豆?jié){等;補充維生素可選用新鮮蔬菜,水果;同時要注意選擇適當?shù)闹?,以幫助脂溶性維生素吸收;還可選用輔助治療食物,如甲魚、蘑菇等。各種食品的加工要注意方法,肝癌患者多有消化不良,厭食等伴隨癥狀。因此,食品以煮、蒸、燉的方式為主,盡量不食用煎、炸等硬、脆食品,對于肝癌患者,硬脆辛辣之品,可引起消化道出血等嚴重并發(fā)癥。
2、手術(shù)、放化療后的營養(yǎng)
(1)手術(shù)后,宜給予高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋、豬肝、黃魚、鱸魚、鱖魚、石榴、香蕉、胡蘿卜、檸檬、西瓜等。
(2)放療后,宜滋潤生津,健脾開胃的食品,如山藥、扁豆、荸薺、梨、冬瓜、葡萄、茭白、甜橙、雞蛋、鵪鶉蛋、燕窩等。
(3)化療后,宜益氣健脾,養(yǎng)血解毒的食品,如清燉甲魚、鯽魚、動物肝臟、鵝血、雞蛋、冬瓜、紅棗、薏苡仁、山藥、蘿卜、蓮藕、橘子、西紅柿、黃豆芽等。
(4)肝癌晚期,宜清淡稀軟,易于消化,增進食欲,營養(yǎng)充足的食物,如赤小豆、山藥、薏苡仁、冬瓜、西瓜、鯽魚、胡蘿卜、白蘿卜、黃瓜、苦瓜等。
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