肺癌是令很多人害怕的疾病,肺癌早期癥狀較輕微,甚至沒有任何不適。正是由于癥狀不明顯,使得很多人在早期時忽視它,不注意生活習(xí)慣,使病情越來越嚴重。那肺癌到底有什么癥狀呢?一起來看看。
肺癌的癥狀表現(xiàn)是什么?
(一)局部癥狀
1.咳嗽
咳嗽是最常見的癥狀,以咳嗽為首發(fā)癥狀者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內(nèi)合并癥有關(guān)。腫瘤生長于管徑較大、對外來刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時,可產(chǎn)生類似異物樣刺激引起的咳嗽,典型的表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,一般止咳藥常不易控制。腫瘤生長在段以下較細小支氣管黏膜時,咳嗽多不明顯,甚至無咳嗽。對于吸煙或患慢支氣管炎的病人,如咳嗽程度加重,次數(shù)變頻,咳嗽性質(zhì)改變?nèi)绯矢咭粽{(diào)金屬音時,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。
2.痰中帶血或咯血
痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,以此為首發(fā)癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富,質(zhì)地脆,劇咳時血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。肺癌咳血的特征為間斷性或持續(xù)性、反復(fù)少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導(dǎo)致難以控制的大咯血。
3.聲音嘶啞
有5%~18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴,通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結(jié)長大累及同側(cè)喉返神經(jīng)而致左側(cè)聲帶麻痹聲帶麻痹亦可引起程度不同的上氣道梗阻。
(二)全身癥狀
1.發(fā)熱
以此首發(fā)癥狀者占20%~30%。肺癌所致的發(fā)熱原因有兩種,一為炎性發(fā)熱,中央型肺癌腫瘤生長時,常先阻塞段或支氣管開口,引起相應(yīng)的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現(xiàn)發(fā)熱,但多在38℃左右,很少超過39℃,抗生素治療可能奏效,陰影可能吸收,但因分泌物引流不暢,常反復(fù)發(fā)作,約1/3的患者可在短時間內(nèi)反復(fù)在同一部位發(fā)生肺炎。周圍型肺癌多在晚期因腫瘤壓迫鄰近肺組織引起炎癥時而發(fā)熱。二為癌性發(fā)熱,多由腫瘤壞死組織被機體吸收所致,此種發(fā)熱抗炎藥物治療無效,激素類或吲哚類藥物有一定療效。
肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲減退,腫瘤生長和毒素引起消耗增加,以及體內(nèi)TNF、Leptin等細胞因子水平增高,可引起嚴重的消瘦、貧血、惡病質(zhì)。
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