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子宮肌瘤早期有哪些癥狀 子宮肌瘤的藥物治療方法

發(fā)布時間: 2022-06-18 07:43:00

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子宮肌瘤是一種發(fā)病率較高的疾病。在早期,大多數(shù)子宮肌瘤是良性的。對于這種疾病,患者不應(yīng)該有太大的心理負擔。及時治療可以很快恢復(fù)健康。子宮肌瘤的治療方法是什么?

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤之一,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱纖維肌瘤和子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要由子宮平滑肌細胞增生組成,少量纖維結(jié)締組織作為支撐組織存在,因此更準確地稱為子宮平滑肌瘤。子宮肌瘤。

1、隨診觀察

若患者無明顯癥狀,且無惡變癥狀,可定期隨診觀察。

2、藥物治療

(1)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)臨床上常用GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達必佳)等。GnRH-a不宜長期使用,僅用于術(shù)前預(yù)處理,一般為3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴重更年期癥狀;也可補充小劑量雌激素來抵抗這種副作用。

(2)米非司酮是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床試用于治療子宮肌瘤,可縮小肌瘤體積,但停藥后肌瘤生長較多。

(3)達那唑用于術(shù)前用藥或治療不適合手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可以生長。服用達那唑引起肝功能損傷,還可引起雄激素(體重增加、痤瘡、聲音低沉等)的副作用。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生長。但要注意個別患者子宮肌瘤的反應(yīng)增加,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌。

(5)常用的雄激素藥物有甲睪酮(甲基睪酮)和丙酸睪酮(丙酸睪酮),可以抑制肌瘤的生長。注意劑量,避免男性化。

在子宮肌瘤患者出血期,如果出血量較大,也可使用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)和止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可發(fā)揮一定程度的輔助止血作用。

3、手術(shù)治療

子宮肌瘤的手術(shù)治療包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù),可通過腹部、陰道或內(nèi)鏡(宮腔鏡或腹腔鏡)進行。手術(shù)和手術(shù)方法的選擇取決于患者的年齡、生育要求、肌瘤的大小、生長部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素。

(1)肌瘤切除術(shù)切除子宮肌瘤并保留子宮的手術(shù)主要用于40歲以下的年輕女性,希望保留生育功能的人。適用于肌瘤較大;月經(jīng)過多;有壓迫癥狀;肌瘤引起不孕;粘膜下肌瘤;肌瘤生長迅速,但無惡變。

(2)子宮切除術(shù)癥狀明顯,肌瘤有惡性變化的可能性,無生育要求,適合子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)可選擇全子宮切除術(shù)或次全子宮切除術(shù),年齡較大,適合全子宮切除術(shù)。術(shù)前必須清除宮頸惡性疾病的可能性。

(3)子宮動脈栓塞通過放射干預(yù)將動脈導(dǎo)管直接插入子宮動脈,注射永久性栓塞顆粒,阻斷子宮肌瘤血液供應(yīng),實現(xiàn)肌瘤萎縮甚至消失。UAE目前主要適用于子宮異常出血導(dǎo)致貧血等有癥狀的子宮肌瘤。在選擇子宮肌瘤介入治療時,應(yīng)謹慎,特別是對于盆腔炎癥無法控制的患者,希望保留生育功能、動脈硬化和血管造影禁忌癥的患者,應(yīng)列為該治療的禁忌癥。5%的患者術(shù)后可能有卵巢早衰和罕見的盆腔感染。

聚焦超聲治療

局部將腫瘤內(nèi)部的溫度提高到65℃以上導(dǎo)致腫瘤凝固性壞死并發(fā)揮治療作用,治療可使肌瘤萎縮,緩解癥狀。適用于有癥狀的子宮肌瘤。治療后無手術(shù)疤痕,術(shù)后恢復(fù)快是其優(yōu)點。副作用包括皮膚燙傷、腸道損傷、血尿等。

通過以上文章介紹子宮肌瘤的治療方法或更多,所以大多數(shù)患者朋友可以根據(jù)自己的情況選擇合適的治療方法,只要疾病及時治療,不會對我們的健康造成特別大的傷害,就很容易恢復(fù)健康。

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