從上學(xué)開始,我們就學(xué)會了一個詞"具體情況具體分析",對于疾病,是根據(jù)不同的情況制定具體的治療方案。宮頸癌前病變發(fā)生時如何具體治療?
一旦確診為宮頸癌前病變,必須更加重視。但同時也要注意不要太緊張,要在"戰(zhàn)略上鄙視,戰(zhàn)術(shù)上重視",即查即治,做好復(fù)查和預(yù)防以很好的控制。
在臨床實踐中,我們經(jīng)常看到患者有癌前病理報告,擔(dān)心晚上睡不著,認(rèn)為自己患有癌癥。事實上,宮頸癌前病變有自然消退(或逆轉(zhuǎn))、持續(xù)(或病變穩(wěn)定)、進(jìn)展(或癌癥)三種。宮頸癌前病變I、II、III級進(jìn)展的風(fēng)險分別15%、30%和45%。
宮頸癌前病變I、II、III宮頸癌的風(fēng)險是正常的4倍和14倍.5倍和46.五倍。所以,對II應(yīng)注意以上水平,以及中高風(fēng)險轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素HpV感染是宮頸癌的主要因素,高風(fēng)險HpV感染持續(xù)感染者的子宮頸病變進(jìn)展的風(fēng)險度為低危的6.46倍。
宮頸癌的相對風(fēng)險是正常女性的250倍。宮頸癌前病變I且HpV陰性患者患癌癥的幾率較低,三分之二的病例可以自然消退。根據(jù)觀察,宮頸癌前病變到癌癥的自然演變通常需要10年左右。它不一定會一步一步地進(jìn)展,時間可能會縮短。然而,隨著年齡的增長,宮頸癌前病變的逆轉(zhuǎn)率逐漸下降,尤其是HpV陽性者,應(yīng)立即查治。
目前宮頸癌前病變I且HpV感染陰性的人可以觀察6個月到12個月的復(fù)查TCT(膜液基超薄細(xì)胞學(xué)檢測)也可以物理治療;宮頸癌前病變I有HpV陽性和宮頸癌前病變II進(jìn)行LEEp刀環(huán)切術(shù);宮頸癌前病變;III錐切手術(shù)住院,錐切標(biāo)本送病理,根據(jù)病理診斷下一步治療。
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