目前用于臨床的糖尿病分型及診斷標(biāo)準(zhǔn),是世界衛(wèi)生組織(WHO)糖尿病專家委員會(huì)于1985年推薦的.十幾年過去了,在世界范圍內(nèi)對糖尿病的病因、發(fā)病機(jī)理、流行病學(xué)、預(yù)防、治療和預(yù)后等各方面的研究都取得了新的進(jìn)展,有了很多新的認(rèn)識(shí),原有的糖尿病分型及診斷標(biāo)準(zhǔn)已不適應(yīng)新的形勢。

1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：

(1)有糖尿病癥狀(多尿、多飲及不能解釋的體重下降)，并且隨機(jī)(餐后任何時(shí)間)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);

(2)或者空腹(禁食至少8小時(shí))血漿葡萄糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);

(3)或者OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

空腹血糖損傷(IFG)：是指空腹血漿葡萄糖≥6.1mmol/L(110mg/dl)，但<7.0mmol/L(126mg/dl)。

糖耐量損傷(IGT)：是指OGTT2小時(shí)血漿葡萄糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)，但<11.1mmol/L(200mg/dl)。

糖尿病的分型：

(1)1型糖尿病(胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏)

分2個(gè)亞型：免疫介導(dǎo)性和特發(fā)性

(2)2型糖尿病(胰島素抵抗及(或)分泌缺陷)

(3)其他特殊類型糖尿病，有以下幾類：

1)β細(xì)胞功能的遺傳缺陷：MODY3、MODY1、MODY2等。

2)胰島素作用的遺傳缺陷：A型胰島素抵抗、妖精貓貌綜合征、脂肪萎縮性糖尿病等。

3)胰腺外分泌病：胰腺炎、外傷或切除、腫瘤、囊性纖維化等。

4)內(nèi)分泌?。褐朔蚀蟀Y、庫欣綜合征、胰高糖素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤。

5)藥物或化學(xué)制劑所致：煙酸、腎上腺糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、α-腎上腺素能拮抗劑、β-腎上腺素能拮抗劑、噻嗪類利尿劑、鈣離子通道阻滯劑(主要如硝苯吡啶)、苯妥英鈉、戊雙咪、滅鼠劑Vacor(N-3吡啶甲基N-P硝基苯尿素)及α-干擾素等。

6)感染：先天性風(fēng)疹及巨細(xì)胞病毒感染等。

7)非常見型免疫介導(dǎo)糖尿?。阂葝u素自身免疫綜合征(胰島素抵抗)，黑棘皮病Ⅱ(胰島素受體抗體，曾稱為B型胰島素抵抗)，“StiffMan”綜合征等。

8)伴糖尿病的其它遺傳綜合征：包括Down綜合征、Friedreich共濟(jì)失調(diào)、Huntington舞蹈癥、Klinefelter綜合征、Laurence-Moon-Beidel綜合征、肌強(qiáng)直性萎縮、卟啉病、Prader-Willi綜合征、Turner綜合征、Wolfram綜合征等。