心肌缺血是指營(yíng)養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄,使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠,造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài),對(duì)于無(wú)癥狀心肌缺血的診斷,目前臨床上常采用以下幾種方法:
1、心電圖:普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T(mén)波倒置,但無(wú)癥狀,是診斷無(wú)癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。
2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè):動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確反映出心肌缺血的發(fā)作頻度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及其動(dòng)態(tài)變化,很少有假陽(yáng)性,是診斷無(wú)痛性缺血的有效方法。
3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖:運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖用于檢測(cè)平時(shí)心電圖正常而存在有無(wú)癥狀心肌缺血危險(xiǎn)因素的人群,診斷時(shí)需輔助缺血激發(fā)試驗(yàn),但假陽(yáng)性高,特異性低。
4、放射性核素檢查:放射性核素99mTc-MIBI心肌灌注顯像顯示無(wú)癥狀性心肌灌注減低,放射性核素心血池掃描顯示無(wú)癥狀性室壁運(yùn)動(dòng)異常,可輔助進(jìn)行診斷。
5、超聲心動(dòng)圖檢查:無(wú)癥狀心肌缺血患者靜息或運(yùn)動(dòng)超聲心動(dòng)圖顯示局限性室壁運(yùn)動(dòng)異常,對(duì)心尖及前壁觀察較好,但受過(guò)度換氣影響對(duì)下壁觀察較差。
6、冠狀動(dòng)脈造影:冠狀動(dòng)脈造影可顯示冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍及程度,疑有冠狀動(dòng)脈痙攣因素者可作麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)。
做心電圖查出心肌缺血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下可能提示心臟供血不足,少數(shù)情況可能與檢查誤差或生理性因...
長(zhǎng)期焦慮可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。焦慮可能通過(guò)多種機(jī)制影響心臟供血,但并非所有焦慮患者都會(huì)出現(xiàn)心肌缺血。 焦慮狀態(tài)下人...
心肌缺血心絞痛是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。若為穩(wěn)定型心絞痛且癥狀可控,通常無(wú)須住院;若出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛...
心肌缺血是否屬于大病需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于需要重視的疾病,但少數(shù)情況可能僅為短暫性生理變化。心肌缺血...
心肌缺血能否恢復(fù)取決于病因和干預(yù)時(shí)機(jī),部分患者通過(guò)規(guī)范治療可改善心肌供血,但已壞死的心肌組織無(wú)法再生。 冠狀動(dòng)脈...
心肌缺血可能會(huì)造成腹脹腹痛,但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等癥狀,腹脹腹痛可能是由于胃腸...
心肌缺血可能導(dǎo)致腦供血不足。心肌缺血會(huì)影響心臟泵血功能,導(dǎo)致全身血液循環(huán)障礙,包括腦部供血減少。 心肌缺血時(shí)心臟...
心肌缺血可能會(huì)引起心肌梗塞。心肌缺血是指心臟供血不足,心肌梗塞則是心肌缺血持續(xù)加重導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死。心肌缺血通常...
心肌缺血和冠心病通常能通過(guò)心電圖檢測(cè)出來(lái)。心電圖是診斷心肌缺血和冠心病的常用檢查手段,主要有常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電...
心肌缺血通過(guò)規(guī)范用藥通常能有效控制癥狀,但需結(jié)合病因及病情嚴(yán)重程度綜合判斷。心肌缺血的治療藥物主要有硝酸甘油片、...