糖尿病在中老年人群中是屬于比較常見的疾病之一,當(dāng)病情發(fā)展到一定階段時(shí),糖尿病就會(huì)演變成糖尿病腎病。而患者認(rèn)為糖尿病腎病就是不死的癌癥,沒有治療的必要了,這種消極的想法對(duì)后期的治療是很不利的。那么到底糖尿病腎病是否會(huì)影響人的腎功能呢,是否是死亡前的一個(gè)信號(hào)呢?詳情請(qǐng)看下文介紹。
什么是糖尿病腎???
糖尿病腎病是糖尿病常見并發(fā)癥之一。其主要原因是長(zhǎng)期以來糖尿病病情控制不好。體內(nèi)過高的血糖和血壓會(huì)不斷損害腎臟的血管,增加腎臟的血液過濾負(fù)荷,并隨著時(shí)間的推移而導(dǎo)致腎臟疾病。當(dāng)腎臟代謝功能喪失超過90%時(shí),就變成尿毒癥,病人需要透析或腎移植。
為什么會(huì)發(fā)生腎???
高脂血癥:與糖尿病相關(guān)的高脂血癥可改變腎小球細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu),從而加速腎病的進(jìn)展。
高血壓:高血壓本身及多種生長(zhǎng)因子可引起腎小球微血管狀態(tài)的變化,如:腎小球小動(dòng)脈壓增高,腎小球微血管壁張力增高,從而加速腎小球硬化和腎衰的發(fā)展。
高血糖:長(zhǎng)期高血糖飲食可以使血液或組織中的葡萄糖和蛋白質(zhì)、脂肪和核酸…通過一系列的化學(xué)反應(yīng),Ages與吞噬細(xì)胞和腎小球細(xì)胞上的年齡受體結(jié)合,誘導(dǎo)各種生長(zhǎng)因子、血管收縮劑和細(xì)胞因子的分泌,進(jìn)而導(dǎo)致腎小球病變、蛋白尿、腎小管和腎間質(zhì)。組織纖維化,最嚴(yán)重甚至導(dǎo)致腎衰竭。
糖尿病腎病的癥狀是什么?
蛋白尿:會(huì)出現(xiàn)尿泡現(xiàn)象,是腎病的常見癥狀。
水腫:由于低白蛋白和水和鹽(鈉)的積聚,身體不能正常排水,這會(huì)引起水腫,最常見于眼瞼、腳踝和下肢。
通常情況下,糖尿病發(fā)病病史五到十年年,患者將出現(xiàn)不同程度的蛋白尿癥狀,同時(shí)可能伴有全身系統(tǒng)的微血管病變?nèi)缪鄣撞∽兊?,此時(shí)可依據(jù)此臨床癥狀表現(xiàn)診斷為糖尿病腎病,那么“糖尿病腎病能活多久”,這個(gè)主要依據(jù)病情的進(jìn)展程度和采用的治療方式。
由于早期糖尿病腎病并沒有明顯的臨床癥狀表現(xiàn)出來,當(dāng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀如蛋白尿、眼瞼浮腫、眼底病變時(shí),患者多已經(jīng)進(jìn)入了中晚期階段。而糖尿病腎病一旦發(fā)生,則將呈進(jìn)行性的趨勢(shì)惡化下去。伴隨糖尿病腎病的發(fā)生,糖尿病患者還可能出現(xiàn)高血壓、身體浮腫、低蛋白血癥等情況。而隨著糖尿病腎病病情的進(jìn)展,糖尿病患者將最終發(fā)生糖尿病腎衰竭、尿毒癥,因此及早的發(fā)現(xiàn)病情是關(guān)鍵。
由于腎臟病變呈慢性進(jìn)行性損害,臨床癥狀出現(xiàn)較晚,一般出現(xiàn)尿蛋白時(shí),病程多在10年以上,因此糖尿病腎病的預(yù)后多數(shù)不良。在糖尿病腎病早期的隱匿時(shí)期,腎小球雖然已經(jīng)有了病變,但是仍然沒有任何臨床癥狀,唯一改變了的就是尿微白蛋白增加。
在臨床上,患者一旦出現(xiàn)了持續(xù)性的蛋白尿,說明該患者的腎臟功能正在不可遏止的呈現(xiàn)進(jìn)行性下降。所以糖尿病患者要頂定期的進(jìn)行檢查,及早發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)治療,這樣糖尿病腎病患者就可以像正常人一樣的生活。
在病情惡化進(jìn)展的過程中,糖尿病、高血壓的存在將加速患者腎損害的進(jìn)程,反過來,腎病的進(jìn)一步加重又將導(dǎo)致患者的高血壓病情持續(xù)加重。如此,糖尿病、高血壓和腎病三者之間將相互促使惡化進(jìn)程,這也導(dǎo)致糖尿病患者在實(shí)施臨床治療時(shí)的難度大大增。
糖尿病以及由糖尿病并發(fā)的腎病都是一個(gè)終身伴隨性疾病,如糖尿病以及糖尿病腎病的病情未能得以很好的控制,則伴隨患者發(fā)生的腎性高血壓也將持續(xù)存在,加重糖尿病并發(fā)腎病的治療難度,也是威脅糖尿病患者遠(yuǎn)期生存的一大因素。
這里要告訴大家的是糖尿病腎病并不是像癌癥晚期那樣無法醫(yī)治,只要我們腎臟還沒有完全的喪失腎功能,就有辦法去抑制病情,甚至治好糖尿病。但是專家提醒大家,為了自己的身體最好還是要趁早的防治糖尿病。
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