三叉神經(jīng)痛是醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的最頑固的疼痛神經(jīng)疾病,那么,三叉神經(jīng)痛的診斷有哪些?該如何進行三神經(jīng)痛的診斷呢?這些問題很多患者來電咨詢過,下面就針對這些問題詳細(xì)為患者介紹下。希望能給您帶來幫助!
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病人的診斷可通過詳細(xì)詢問病人的病史、疼痛部位、疼痛性質(zhì)等臨床表現(xiàn),另外,通過檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)病人因長期吃飯受影響而全身情況較瘦弱。疼痛發(fā)作時表情痛苦,面部油膩,不愿講話,即使在間歇期患者也不愿講話或很少講話。依據(jù)疼痛的部位和性質(zhì),無其它神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,三叉神經(jīng)痛的診斷一般不難。一般認(rèn)為,三叉神經(jīng)痛的診斷應(yīng)具備下述特征:
1、性別與年齡:年齡多在40歲以上,以中、老年人為多。女性多于男性,約為3∶2。
2、疼痛部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者,占3%。
3、疼痛性質(zhì):如倒割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。
4、扳機點:扳機點亦稱“觸發(fā)點”,常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處。輕觸或刺激扳機點可激發(fā)疼痛發(fā)作。
5、神經(jīng)系統(tǒng)檢查:無異常體征,少數(shù)有面部感覺減退。此類病人應(yīng)進一步詢問病史,尤其詢問既往是否有高血壓病史,及進行全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時包括腰穿、顱底和內(nèi)聽道攝片、顱腦CT、MRI等檢查,以助與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛鑒別。
6、疼痛的規(guī)律:三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,而疼痛發(fā)作一般有規(guī)律。每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到1~2分鐘驟然停止。初期起病時發(fā)作次數(shù)較少,間歇期亦長,數(shù)分鐘、數(shù)小時不等,隨病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發(fā)作減少。間歇期無任何不適。
7、誘發(fā)因素:說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致病人惶惶不可終日,精神萎靡不振,行動謹(jǐn)小慎微,甚至不敢洗臉、刷牙、進食,說話也小心,惟恐引起發(fā)作。
三叉神經(jīng)痛之所以被稱為“天下第一痛”是因為疼痛起來難以忍受,并且根據(jù)以上幾點的介紹可以看出三叉神經(jīng)痛的疼痛沒有任何規(guī)律。因此患有三神經(jīng)痛的患者一定要及早治療。
以上就是專家為您簡單介紹的三叉神經(jīng)痛的診斷,您是不是已經(jīng)知道了,如果您還有什么關(guān)于三叉神經(jīng)痛方面的問題,歡迎咨詢我們的在線專家,我們將攜手為您服務(wù)!祝您早日康復(fù)!
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